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心脏瓣膜病护理常规 一、评估与观察要点 1.评估有无风湿活动的征象如发热、关节疼痛，有无脑、肾、肺、脾栓塞等并发症，有无心力衰竭、心律失常的发生。 2.评估患者的心理状态、精神状态及对疾病的认知程度。 二、护理措施 1.卧床休息，限制活动量，以减少机体消耗。左房内有巨大附壁血栓者应绝对卧床休息，以防脱落造成其他部位栓塞。 2.给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食，以促进机体恢复。 3.密切观察生命体征及其他病情变化，观察有无风湿活动表现，如皮肤环形红斑、皮下结节、关节红肿及疼痛不适;有无呼吸困难、乏力、食欲减退、少尿等心衰症状。评估有无栓塞的现象，有异常及时报告医生。 4.遵医嘱给予抗生素及抗风湿、抗心律失常、抗血小板聚集药物治疗，注意观察药物的不良反应。如服用阿司匹林可导致胃肠道反应、牙龈出血、血尿、柏油样便等不良反应，应饭后服药并观察有无出血。 5.做好患者心理护理。 三、健康教育 1.做好患者的心理疏导和安抚、鼓励患者做好长期与疾病作斗争的信心。 2.指导患者注意保暖，预防感冒，避免剧烈活动及劳累，根据医嘱用药。 3.指导育龄妇女妊娠，心功能Ⅲ级以上不宜妊娠，以免加重心脏负荷，造成生命危险。 四、出院回访 1.注意保暖，预防呼吸道感染，以免诱发风湿热的复发。 2.告知患者在被实施有创操作及治疗时，应主动告诉医生自己有风心病，便于预防性使用抗生素。 3.嘱患者坚持