解剖学基础《骨和骨连结》PPT课件.pptxVIP

《解剖学基础》;;运动系统由骨、骨连结和骨骼肌构成,约占成人体重的60%。 全身各骨借骨连结形成骨骼，构成人体的支架，赋予人体基本形态、支持体重、保护内脏。 骨骼肌附着于骨，在神经系统的支配下有序地收缩和舒张，带动关节产生运动。在运动过程中，骨起着杠杆作用,关节为运动的枢纽，骨骼肌为运动的动力器官。 因此骨和骨连结是运动系统的被动部分,骨骼肌是运动系统的主动部分。 在体表能看到或摸到的骨和骨骼肌的隆起或凹陷，称为体表标志。它们对于确定内脏器官的位置等具有重要意义;一、概述;(二)骨的构造;(三)骨的化学成分及物理性质;(四)骨连结;2.间接连结骨 与骨之间借结缔组织囊相连，囊内有腔隙，含有滑液，活动度大,又称滑膜关节，简称关节。;2)关节的辅助结构: 适应部分关节的特殊功能需要而出现，对增加关节的灵话性和稳固性都有重要作用，如韧带、关节盘和关节唇等。 (3)关节的运动: 关节的运动与关节面形态有密切关系，有屈和伸、内收和外展、旋内和旋外及环转等运动形式。;二、全身骨及其连结;(2)各部椎骨的主要特征: 不同部位的椎骨,除上述一般结构外，还有各自的特点。 颈椎椎体较小，棘突末端分叉，横突根部有横突孔，是颈椎的识别标志。; 除此以外,第1颈椎呈环形，无椎体和棘突,称寰椎; 第2颈椎椎体上有一齿突,称枢椎; 第7颈椎棘突较长,末端无分叉，称隆椎，是计数椎骨的重要标志。;胸椎棘突细长，斜向后下方，椎体两侧和横突末端有肋凹与肋相关节。 腰椎椎体大，棘突呈板状，水平向后方伸出。;骶骨由5块骶椎融合而成，呈三角形。 底向上，尖向下，前面光滑微凹，有4对骶前孔;背面粗糙隆凸，有四对骶后孔。 骶骨外侧部上份各有一个关节面，称耳状面。骶骨内有纵行的骶管，其下端呈三角形，称骶管裂孔。骶管裂孔两侧有骶角，可在体表摸到，是骶管麻醉时确定进针位置的标志。 尾骨由4块退化的尾椎融合而成，上接骶骨，下端游离为尾骨尖。;(3)椎骨的连结: 主要有椎间盘、韧带和关节。 1)椎间盘:是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘，由髓核和纤维环构成。髓核为柔软富有弹性的胶状物质,位于中央。纤维环呈同心圆排列在髓核周围，坚韧而有弹性。 椎间盘除有连接作用外，还可缓冲震荡,起“弹性垫”样作用，具有保护脑和有利于脊柱运动的功能。当脊柱运动时，髓核可在纤维环内发生轻微的变形和运动。由于纤维环的后外侧部较薄弱，当纤维环破裂时，髓核突向椎间孔或椎管,压迫脊神经或脊髓,形成椎间盘突出症。;2)韧带: 连结椎骨的韧带有长、短两类。 长韧带共有3条，即前纵韧带、后纵韧带和棘上韧带。 前纵韧带和后纵韧带分别位于椎体和椎间盘的前面和后面，对连结椎体和椎间盘具有重要作用，同时，还有限制脊柱过度伸、屈的功能。 棘上韧带为连结于各棘突 尖的纵行韧带，到颈部后 扩展为三角形板状的弹性 膜，称项韧带。;短韧带包括椎弓板之间和各突起之间的连结。 黄韧带位于椎管内，连结相邻两椎弓板间的韧带，协助围成椎管后壁，并有限制脊柱过度前屈的作用。 棘间韧带位于相邻各棘突之间短韧带。故临床上行腰椎穿刺时，除穿过皮肤和皮下组织外，还需依次经过棘上韧带、棘间韧带、黄韧带等。;3)关节: 主要有关节突关节和寰枢关节。 寰枢关节由寰椎和枢椎构成,多关节联合运动，可使头部作旋转运动。;1、胸椎的特点是（ ） A.棘突末端分叉 B.横突根部有横突孔 B.横突的末端有横突肋凹与肋头相关节 D.棘突呈矢状位后伸 2、防止椎间盘向后脱出的韧带是（ ） A.前纵韧带 B.棘上韧带 C.后纵韧带 D.黄韧带 3、下列不属于滑膜关节基本构造的是（ ） A.关节面 B.关节囊 C.关节腔 D.关节盘 4、下列符合颈椎特点的是（ ） A.有横突孔 B.棘突长，水平后伸 C.椎体较大 D.横突有关节面 5、下列椎骨中棘突特别长，可作为确定椎骨序数标志的是（ ） A.第一胸椎 B.第七颈椎 C.第六颈椎 D.第五颈椎;(4)脊柱的整体观及其运动 1)脊柱的整体观: 成年男性脊柱长约70cm，女性略短。椎间盘的总厚度约占脊柱全长的1/4。 脊柱前面观:椎体自上而下逐渐增大，至骶骨底达最宽，这与脊柱负重逐渐增加有关。 脊柱后面观:棘突纵列成一条直线。颈椎棘突短而分叉，近水平位;胸椎棘突细长，斜向后下方，呈叠瓦状;腰椎棘突呈板状，水平向后伸。 脊柱侧面观:脊柱有颈、胸、腰、骶4个生理性弯曲。其中，颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。脊柱的这些弯曲增大了脊柱的弹性，有利于维持身体平衡及缓冲重力和反弹力。 2)脊柱的运动:可作屈、伸、侧屈、旋转和环转运动。由于颈、腰部运动灵活，故损伤也较多见。;2.胸廓