专科护士的培训及相关问题 .pdf

一、定义 专科护士（Clinical Nurse Specialist，CNS）又称临床护理专家，美国护士 协会定义：在护理专业的某一领域内，通过学习和实践达到硕士或博士水平，具有 较高水平的专业护理知识和技能，具有丰富临床经验的临床注册护士，是该领域的 专家。 二、选拔条件 1. 护士执业资格证书 2. 护师（主管护师）以上，大专以上（研究生） 3. 5 年以上工作经验，具备一定专业护理知识，能够独立处理临床问题 4. 有教学、科研能力、英语水平 4 级以上 5. 良好的表达能力和人际关系 6. 身体健康、有爱心及奉献精神 三、选拔方式 公开招聘、自愿报名、闭卷考试和面试。 四、培训情况 1. 专门的专科的培训基地 。 2. 课程包括基础知识、理论知识、专科知识及护理技能、模拟护理、护理实践、 科研知识、沟通交流技巧、心理护理等知识。 3. 严格的临床实习制度，带教老师有资格认证。 4. 严格的理论和实践考核，通过考核者可获得认可的专科护士执业资格证书。 五、专科护士的职能 （一）临床护理 1. 评估术前患者生理心理状况、学习能力和学习愿望 2. 制定合理的护理计划和措施，实施有效的护理和宣教 3. 协助医生完成临床工作 4. 定期进行护理查房和床旁宣教，了解患者的病情和变化，加强与患者的沟通 5. 提供心理疏导、健康指导、护理咨询等 （二）护理会诊 1.院内会诊 造口并发症及相关护理、褥疮、糖尿病足、术后伤口感染或预后不良、肠瘘等， 进行护理会诊后给予适当处理并提出相关的措施，并辅导相关人员进行治疗护理。 2.院外会诊 进行随诊，特别是有并发症患者，定期电话随访，为患者解决痛苦。 （三）护理教学 1.作为专科护士培训基地，负责带教实习学生指导和教会其他护理人员解决病 人常见的护理问题。 2.定期为全院护士进行相关知识讲座，举办继续教育学习班，培养具备专业技 能的普通护理人员。 （四）护理科研 1.专科护士是专业技术人才，具备一定科研能力。 2.积极参与院内医疗成果奖的评选，发表护理文章，推动护理科研工作。 解析： 专科护士这一高级临床护理专家的角色的形成和确立，给临床护士展示了一个 全新的领域，扩展了临床护士前进的方向和 目标。提供专业化的护理，满足病人的 需求，更好地履行了护理宗旨，即促进健康，预防疾病，协助康复，减轻痛苦。提 高护理质量，扩展护理范围，提高患者对护理人员的信任度和满意度。与发达国家 相比，我们仍有不足，在一些方面我们需要不断完善。 六、建议 1.建立明确的法规 专科护士在临床实践中承担着一定的风险，有相应的法规可以保证其工作有法 可依，以便更好的开展工作。 2.设立专门机构定期评估审验其资格 以确保其能力水平仍适合专家的称号，最终为病人提供更有效和高质量的服务。 3.建立更完善的专科护士培养制度 专科护士的选拔应提高标准，培养专科护士应有计划的进行。 4.明确专科护士职责 （1）统一工作范围和职责 如造口专业护士从属于结直肠外科或护理部，负责住院患者及门诊患者的咨询 和并发症的处理。 （2）建立全职和/或兼职专业护士 全职造口专业护士可有不同的专业方向；兼职造口专业护士在原有的护理单位 完成造口治疗，落实全职造口专业护士的会诊意见。 5.建立专科护理门诊 （1）国内许多大城市已设立专科护理门诊。 （2）专科护士能独立处理并发症，并能提供常规护理工作未能提供或未能全面、 系统、连续提供的专业化护理。 （3）建立专科护理门诊，减轻教授出诊的工作量，降低人力成本，避免资源浪 费。 6.加强同行间的交流 加强国内国际交流、借鉴他人的经验共同学习取长补短，寻找更适合我国国情 的专科护士培养和发展模式。 7.专科护士培养需要支持和帮助 我国开始专科护士的培养，尚处于萌芽阶段，需要各级领导专家给予理解、支 持及帮助。如果能在政策上给予倾斜扶持，会加快其规范化和发展壮大的速度。 小结 专科护士推动了护理专业的发展，为病人提供专业化