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PAGE 专业技术职称评审表 姓名： 身份证号： 申报系列： 申报专业： 申报层级： 申报资格名称： 人力资源和社会保障局制 基 本 情 况 姓名 身份证号 民族 工作单位 行政职务 学历情况 毕业时间 毕业院校 所学专业 学制 学位 原 学 历 后取学历 专业技术人员继续教育情况 年度 公需课学时 专业课学时 总学时 专业技术工作情况 参加专业技术工作日期 从事专业技术 工作年限 现职称 现从事专业 现职称 取得时间 任现专业技术 职务年限 学术团体 社会兼职 单位职务 职称外语、计算机情况 专业技术工作经历 序号 基 本 情 况 主要工作内容及本人作用 1 起止时间 工作单位 专业技术职务 2 起止时间 工作单位 专业技术职务 3 起止时间 工作单位 专业技术职务 评审年度： 姓名： 身份证号： 序号 本 人 能 力 对照标准 1 符合标准中专业能力要求第（X）条 2 符合标准中专业能力要求第（X）条 3 符合标准中专业能力要求第（X）条 4 符合标准中专业能力要求第（X）条 5 符合标准中专业能力要求第（X）条 工 作 能 力 评审年度： 姓名： 身份证号： 业 绩 成 果 序号 本 人 业 绩 成 果 对照标准 1 符合标准中 业绩成果要求 第（X）条 2 符合标准中 业绩成果要求 第（X）条 3 符合标准中 业绩成果要求 第（X）条 4 符合标准中 业绩成果要求 第（X）条 5 符合标准中 业绩成果要求 第（X）条 评审年度： 姓名： 身份证号： 笔 试 情 况 破 格 申 报 情 况 对照标准 符合标准中 破格申报要求 第（X）条 个 人 申 报 承 诺 本人填写的学历、资历、工作能力、业绩成果等各项信息均真实有效，并能够提供相应佐证材料。 因提供虚假信息所产生的一切后果均由本人负责。 承诺人（手签）： 年 月 日 评审年度： 姓名： 身份证号：  考 核 情 况 及 单 位 业 绩 审 核 意 见 年度 考核情况 XX申报XX职称所填写的包含学历、资历、能力业绩及继续教育情况在内的全部信息经我单位审核并与该职工人事档案内材料比对后均属实，其职称申报在我单位岗位结构比例内。 公 章 年 月 日 用 人 单 位 推 荐 及 公 示 意 见 推荐委员会 总人数 参加人数 赞成人数 反对人数 弃权人数 经本单位推荐委员会投票，同意推荐XX申报XX职称，并于××年×月×日至×年×月×日对人员信息及佐证材料进行公示。公示期内无异议。 公 章 负责人（签章）： 年 月 日 职 称 业 务 主 管 部 门 意 见 经核实其?劳动关系?人事档案?聘用关系，同意用人单位推荐意见，呈报XX职称评审委员会。 公 章 年 月 日 评审年度： 姓名： 身份证号： 专 业 评 审 组 意 见 总人数 参加人数 赞成人数 反对人数 弃权人数 职 称 评 审 委 员 会 意 见 总人数 参加人数 赞成人数 反对人数 弃权人数 经本评委会评审，XX具备/不具备XX专业技术职务任职资格。 公 章 主任（签章）： 年 月 日 评 委 会 评 审 意 见