保妇康栓和干扰素α2b 栓治疗高危型宫颈 HPV持续性感染的效果比较.pdfVIP

保妇康栓和干扰素 α2b 栓治疗高危型宫颈 HPV 持续性感染的效果 比较 徐颜红 【摘要】 目的：对比分析保妇康栓和干扰素 α2b 栓治疗高危型人乳头瘤病毒（HR －HPV －DNA ）持续性感染的临床疗效。方法选取经 PCR 加导流杂交技术行基因检测， 持续高危型 HPV 感染患者共 120 例，随机分为保妇康栓组 66 例，干扰素 α2b 栓组 54 例，随访 1 a ，分析比较两组高危型 HPV 转阴率。结果保妇康栓组的总有效率优于干扰 素 α2b 栓组（P ＜0.05 ）；保妇康栓治疗高危型 HPV16、HPV18、HPV33、HPV58 的 转阴率高于干扰素 α2b 栓组（ P ＜0.05 ）；保妇康栓治疗高危型 HPV6、HPV31、 HPV52 的转阴率与干扰素 α2b 栓组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05 ）。结论保妇康 栓及干扰素 α2b 栓临床治疗 HR －HPV －DNA 持续性感染感均有一定疗效，但保妇康 栓优于干扰素 α2b 栓。 【期刊名称】《河南医学研究》 【年(卷),期】2016(025)009 【总页数】2 页(P1634-1635) 【关键词】保妇康栓;干扰素 α2b 栓;高危型人乳头瘤病毒持续性感染 【作者】徐颜红 【作者单位】许昌市中心医院 妇科 河南 许昌 461000 【正文语种】中 文 【中图分类】R737.33 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，流行病学和分子生物学资料表明，人乳头瘤病毒 感染能够引起宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌的发生，高危型 HPV 的持续感染是促使子宫颈 癌发生的最主要因素，10% ～15%的 35 岁以上妇女呈持续感染状态[1]。据统计，许昌地 区 HPV 感染阳性率前 5 位高危型 HPV 病毒为 HPV16、HPV58、HPV52、HPV11、 HPV6 ，感染的高峰年龄为 31 ～40 岁[2] ，宫颈癌的发生呈年轻化，而 HPV 种类繁多， 且 HPV 疫苗对已经感染者无效[3] ，清除生殖道高危型 HPV 持续感染的方法和时间尤为 重要。本研究通过观察临床常用药物保妇康栓及干扰素 α2b 栓治疗 HPV 持续性感染的疗 效，探讨其有效性，为临床治疗 HPV 持续性感染找到简单可行的方法。 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，全世界每年约有 40 万新发病例 ，有 20 万人死 于宫颈癌，高危型 HPV 的持续感染是促使子宫颈癌发生的最主要因素。来自世界范围的 子宫颈癌组织标本研究发现：在检出的所有型别中，HPV16 占 50% ，HPV18 占 14% ， 子宫颈鳞癌中 HPV16 感染率约为 56% ，子宫颈腺癌中 HPV18 感染率约为 56% ，大部分 妇女的 HPV 感染期比较短 ，在 2 ～3 a ，一般 8 ～10 个月便可自行消失[1]。而研究表明 未经干预的高危型 HPV 持续感染至宫颈癌的发生需经历 8 ～10 a 的过程 [4]。临床根据 HPV 感染基因型预测受检者患子宫颈癌的风险，对于细胞学阴性高危型 HPV-DNA 检测 阳性者可 1 a 后复查，高危型 HPV16/HPV18-DNA 检测阳性患者行阴道镜检查。尽管高 危型 HPV 感染有自身消退可能，可定期复查，但尽早清除高危型 HPV 状态，可减轻患者 焦虑，提高生活质量。 本研究观察临床常用的保妇康栓及干扰素 α2b 栓对高危型 HPV-DNA 清除率及对不 同高危型 HPV-DNA 清除的敏感性，选取观察宫颈癌临床高危型别及许昌地区感染阳性 率前 5 位高危型 HPV 病毒，观察认为保妇康栓及干扰素 α2b 栓在治疗高危型 HPV 持续 感染中均有一定疗效，能够缩短高危型 HPV 清除时间，保妇康栓及干扰素 α2b 栓均在用 药治疗 6 个月清除率最高，且保妇康栓疗效优于干扰素 α2b 栓。这一结论同既往研究保 妇康栓治疗 HPV 感染 3 个阶段 HPV 转阴率达 84.21% ，在用药6 个月后 HC2 值下降明 显相符合[5]。保妇康栓治疗高危型 HPV16、HPV18、HPV33、HPV58 的转阴率优于干 扰素 α2b 栓，保妇康栓治疗高危型 HPV6、HPV31、HPV52 的清除率