骨髓抑制的护理_查房ppt.pptx

骨髓抑制的护理_查房 目录contents病情介绍护理评估护理措施不良反应及处理护理总结 01病情介绍 患者姓名：XXX年龄：XX岁性别：XX住院号：XXXXXX病情介绍诊断结果：急性白血病、骨髓增生异常综合征等病程进展：患者自发病以来，病情进展较快，出现感染、出血、贫血等症状并发症：患者伴有肺部感染、口腔溃疡、肛周感染等并发症病史：患者有高血压、糖尿病等慢性病史治疗方案：患者曾接受过化疗、免疫治疗等，目前处于骨髓抑制期患者基本信息病情特点既往史和治疗经过 02护理评估 骨髓抑制的分级与表现IV级：血细胞严重减少，发热，口腔溃疡，败血症，危及生命III级：血细胞严重减少，发热，口腔溃疡，败血症II级：血细胞减少，发热，口腔溃疡0级：无症状I级：血细胞减少，无发热 患者心理状况评估焦虑、抑郁羞耻感、不安全感恐惧、不安愤怒、抵触 主要护理问题口腔溃疡出血营养不良发热感染贫血010203040506 03护理措施 1预防感染23定期打扫，保持室内空气流通，避免灰尘和细菌滋生。保持病室清洁协助患者保持个人卫生，如勤洗手、洗脸、刷牙等，避免感染病菌。患者卫生对患者进行隔离，避免与患有感染性疾病的人员接触。避免交叉感染 03血红蛋白监测了解患者的贫血程度，及时纠正。监测血象01白细胞监测定期检查患者白细胞计数，了解患者的免疫状况。02血小板监测观察患者有无出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血等。 心