2023年血液病学主治医师(代码：310)考试历年高频考点试题3答案解析.docxVIP

2023年血液病学主治医师(代码：310)考试历年高频考点试题答案解析 预祝考试顺利！ 卷I 一.综合考试题库(共25题) 1.[单选题]突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于A. 急性心肌梗死B. 心绞痛C. 急性左心衰竭D. 肺梗死E. 大叶性肺炎 正确答案:D肺梗死 2.[单选题]女，65岁。右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用A. 卡马西平B. 周围支神经纯酒精(rectified alcohol)封闭C. 三叉神经节射频热凝D. 周围支神经切断术E. 三叉神经感觉根切断术 正确答案:A卡马西平解析：原发性三叉神经痛治疗应首选卡马西平。 3.[单选题]尿pH主要取决于A. 肾小球(glomerular)功能B. 近端肾小管功能C. Henle襻功能D. 远端肾小管(distal renal tubular)功能E. 肾间质状态 正确答案:D远端肾小管功能解析：1.肾性糖尿病是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下，因为肾小管对糖的重吸收功能下降，所引起的糖尿现象。2.尿液pH主要取决于尿中酸碱缓冲对的相对含量，是反映肾脏调节机体酸碱平衡能力的一种指标。 4.[单选题]慢性血管内溶血最常见的并发症是A. 肝硬化B. 肾结石C. 腰痛D. 心绞痛E. 胆石症 正确答案:E胆石症 5.[单选题]急性胰腺炎A. 血氨升高B. 血清胃泌素升高C. 血清淀粉酶升高D. 胃酸缺乏E. 血清胆红素升高 正确答案:C血清淀粉酶升高 6.[单选题]心脏瓣膜Erb听诊区又称A. 二尖瓣听诊区B. 肺动脉瓣(pulmonary valve)听诊区C. 主动脉瓣听诊区D. 主动脉瓣第二听诊区E. 三尖瓣(tricuspid valve)听诊区 正确答案:D主动脉瓣第二听诊区 7.[单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A. 金黄色葡萄球菌B. 肺炎球菌C. 淋球菌D. 流感杆菌E. A族链球菌 正确答案:A金黄色葡萄球菌 8.[单选题]早期判断上消化道大出血的指标应除外A. 血红蛋白和红细胞下降B. 血压下降、呼吸急促或休克C. 心率120次／分D. 呕血量及持续时间E. 四肢湿冷和烦躁不安 正确答案:A血红蛋白和红细胞下降 9.[单选题]尿路刺激征的主要原因(main cause)为A. 泌尿系肿瘤B. 异物C. 药物如环磷酰胺等D. 尿路感染E. 放射线照射 正确答案:D尿路感染解析：尿频、尿急、尿痛合称为尿路刺激征。常见于泌尿系感染、结石和异物、肿瘤、神经源性等。其中尿路感染为最主要原因。 10.[单选题]男性，26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现，除了A. 心悸B. 头部搏动感C. 心绞痛D. 声音嘶哑E. 劳力性呼吸困难 正确答案:D声音嘶哑解析：主动脉瓣关闭不全症状：①心悸，心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速，或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大，常感身体各部有强烈的动脉搏动感，尤以头颈部为甚。②呼吸困难，劳力性呼吸困难最早出现，表示心脏储备能力已经降低，随着病情的进展，可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。③胸痛，心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致，亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生，持续时间较长，对硝酸甘油反应不佳；夜间心绞痛的发作，可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降，使冠脉血流减小之故；亦有诉腹痛者，推测可能与内脏缺血有关。④晕厥，当快速改变体位时，可出现头晕或眩晕，晕厥较少见。 11.[单选题]患者男，58岁。患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列中的A. 应用血管扩张剂B. 机械通气C. 加大强心利尿药剂量D. 用激素治疗E. 高流量吸氧 正确答案:A应用血管扩张剂 12.[单选题]根据国内标准，血红蛋白测定值，哪项可诊断为贫血A. 成年男性低于130g／LB. 成年女性低于110g／LC. 妊娠期低于105g／LD. 哺乳期低于115g／LE. 初生儿至3个月低于150g／L 正确答案:B成年女性低于110g／L 13.[单选题]原发于体腔的淋巴瘤的病因是A. HTLV-ⅠB. HTLV-ⅡC. KAposⅠ肉瘤病毒D. HTLⅠ-ⅢE. HTLⅠ-Ⅳ 正确答案:CKAposⅠ肉瘤病毒 14.[单选题]对于腹腔积液的叙述