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- 2023-10-17 发布于上海
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高压氧在临床各科中的应用
高压氧治疗的机理:
一、 提高血氧含量,改变血液携氧方式
2222氧在体的运输方式有二种:氧与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白(HbO )的方式及血浆中物理溶解氧的方式。一般情况下,HbO 是机体携氧的主要方式,由于组织利用的是溶解状态的氧,所以氧与血红蛋白在到达组织后分离而被利用。常温常压下吸空气,HbO 占Hb 总量的 97%以上;常温常压下吸纯氧,HbO 可以达到 100%,并不再因为压力的提高而增加其携氧能力。所以通过增加Hb 携氧来增加组织的供氧空间较小。而常温常压下物理溶解氧只 有 0.3ml/100ml, 一个大气压 下吸纯氧为 2.0ml/100ml,2 个大气压下吸纯氧 为4.3ml/100ml。静息状态下,每公斤组织平均耗氧量为 3-4ml,此时血浆物理溶解氧足以供应组织氧耗而不再单纯依靠Hb 携氧。
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这是一表,说的是不同呼吸条件下循环阻断的安全时间,通俗点说就是在没有呼吸的情 况下,依靠血液当中的氧储备,人能坚持多久。从这表上我们可以看到在常压下吸空气,安 全阻断时间为 3 到 5 分钟,吸纯氧就长了许多。如果配合低温和深低温,安全阻断时间会大大延长。利用这个机理,我们可以用于远程的器官移植,在供体手术前,进行高压氧疗,接着手术,手术后可以将器官放在低温并且充满氧气的特殊容器中,送到目的地,这样保证了 器官移植的成
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