“医学课件——心电图分析与判断”.pptVIP

医学精品课件——心电图分析与判断 通过本课程，您将深入了解心电图分析与判断，掌握诊断心电图异常的技巧，为临床实践提供更精确的数据支持。 课程介绍与目标 本课程旨在介绍心电图分析的基本概念和读图步骤，并提供临床实例进行讨论和分析，帮助您在临床实践中更准确地判断心电图异常。 心电图基础概念 1 电生理学知识 了解心脏的电生理学基础，包括心脏肌肉细胞的兴奋和传导过程。 2 心电图信号 掌握心电图信号的基本特征，如波形、振幅和间期。 3 心电图导联 认识常用的心电图导联，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联和V1-V6导联。 心电图读图步骤 1 整体观察 先观察心电图的整体特征，包括心率、波形形态和导联图形。 2 挑选典型导联 选择能够反映心电图异常的典型导联进行重点观察。 3 波形分析 分析每个导联的波形特征，如P波、QRS波群和T波的形态和间期。 4 整体评估 根据观察和分析的结果，做出针对性的心电图分析和判断。 正常心电图波形与特点 窄QRS波群 正常心电图中QRS波群宽度一般较窄。 P波与QRS波群的相关性 正常情况下，P波与QRS波群之间有固定的关系。 ST段和T波 ST段和T波形态规整，无明显异常。 心律失常的分类与特征 房颤 心脏收缩不规律，心率快，导致血液供应不足。 窦性停搏 心脏起搏点出现问题，导致心率变缓或暂停。 室性早搏 室性搏动提前触发，导致心脏跳动不规律。 窦性心律失常分析与判断 1 窦性心动过缓 心率＜60次/分，可伴有窦房传导阻滞。 2 窦性心动过速 心率＞100次/分，可由生理或病理因素引起。 3 窦性心律不齐 心搏间期不规则，但仍以窦性节律为基础。 房性心律失常分析与判断 1 房颤 心率不规则，房间的电活动快速而不规律。 2 房扑 心率快且规则，房间的电活动以无规律的振荡波群为特征。 3 房室交界性心动过速 心率＞100次/分，起源于房室交界区的搏动。 室性心律失常分析与判断 1 室性早搏 室性搏动提前触发，P波消失或位于QRS波群之后。 2 室速 心率＞100次/分，QRS波形宽大畸形，伴有心脏起搏点的异常。 3 室颤 心室肌快速而不规则地收缩，导致心脏停止有效地泵血。 AV传导阻滞的类型与判断 一度AVB 心脏的传导延迟，P波与QRS波群保持1:1关系。 二度Ⅰ型AVB 逐渐延迟的传导，P波与QRS波群比例逐渐减少。 二度Ⅱ型AVB 部分P波无法传导到心室，QRS波群出现漏搏现象。 * * * * * * * * * * * * * * * * *