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2023年眼科(正高)考试历年难点与易错点考核试题答案解析 预祝考试顺利！ 第1套 一.综合考试题库(共25题) 1.[多选题]关于春季角结膜炎的正确描述是（ ）A. 好发人群是青少年B. 多为双眼发病，奇痒，分泌物(secretion)为黏稠丝状C. 睑结膜乳头呈铺路石状D. 发病时可给予热敷及抗组胺类药及血管收缩剂E. 病变有自限趋势，成年后即可好转 正确答案:ABCE好发人群是青少年 多为双眼发病，奇痒，分泌物为黏稠丝状 睑结膜乳头呈铺路石状 病变有自限趋势，成年后即可好转 2.[多选题]以下哪种细胞类型不是病毒性结膜炎(viral conjunctivitis)的细胞学特点（ ）A. 多形核白细胞B. 淋巴细胞C. 嗜酸性粒细胞D. 巨噬细胞E. 浆细胞(plasma cell) 正确答案:ACDE多形核白细胞 嗜酸性粒细胞 巨噬细胞 浆细胞 3.[多选题]结膜炎按病程可分为A. 慢性B. 超急性C. 急性D. 亚急性E. 免疫性 正确答案:ABCD慢性 超急性 急性 亚急性 4.[多选题]与角膜营养有关的有( )A. 空气B. 泪液C. 神经支配D. 房水E. 玻璃体 正确答案:ABCD空气 泪液 神经支配 房水 5.[多选题]关于病毒性结膜炎(viral conjunctivitis)的正确描述是（ ）A. 病变程度因个人免疫状况、病毒毒力大小不同而存在差异B. 具有自限性，因此用药目的为减轻后遗症，并不影响病程进展C. 临床分为急性和慢性病程，以前者多见D. 滤泡性结膜炎是主要体征之一E. 疾病早期均有耳前淋巴结增大和压痛，是与其他类型结膜炎的重要鉴别点 正确答案:ACD病变程度因个人免疫状况、病毒毒力大小不同而存在差异 临床分为急性和慢性病程，以前者多见 滤泡性结膜炎是主要体征之一 6.[多选题]有关泪膜中的黏蛋白层描述正确的是( )A. 是由睑板腺分泌的B. 是由结膜杯状细胞分泌的C. 可降低泪膜的表面张力D. 可阻止泪液的蒸发E. 含有多种糖蛋白 正确答案:BCE是由结膜杯状细胞分泌的 可降低泪膜的表面张力 含有多种糖蛋白解析：泪膜的黏蛋白层由结膜杯状细胞、结膜和角膜上皮共同分泌。基底部分嵌入角结膜上皮细胞的微绒毛之间，降低表面张力，使疏水的上皮细胞变为亲水，黏蛋白层还可以粘附营养因子、白细胞和细胞因子。 7.[多选题]对于恶性黑色素瘤，其治疗应为A. 免疫治疗B. 化疗C. 直径3mm多有淋巴转移，应切除加淋巴结根治术D. 冷冻治疗可作为术后辅助疗法E. 若瘤体直径1.5mm可局部切除 正确答案:ABCDE免疫治疗 化疗 直径3mm多有淋巴转移，应切除加淋巴结根治术 冷冻治疗可作为术后辅助疗法 若瘤体直径 8.[多选题]世界卫生组织沙眼简易分级标准包括（ ）A. 上睑结膜有5个以上滤泡B. 上睑结膜的滤泡大于0.5mmC. 滤泡的位置在睑板区，而不在穹窿部结膜D. 典型的球结膜瘢痕E. 广泛的角膜血管翳 正确答案:ABC上睑结膜有5个以上滤泡 上睑结膜的滤泡大于0.5mm 滤泡的位置在睑板区，而不在穹窿部结膜 9.[多选题]眼内肉芽肿性炎症的常见原因( )A. 感染性炎症B. 自身免疫反应性病变C. 异物性D. 眼部手术或外伤E. 原因不明的免疫性疾病 正确答案:ABCE感染性炎症 自身免疫反应性病变 异物性 原因不明的免疫性疾病 10.[多选题]下列变态反应的类别名称，哪一种是正确的( )A. Ⅰ型变态反应又称反应素型超敏反应(type ⅰ hypersensitivity)B. Ⅱ型变态反应(allergic reaction type ⅱ)又称细胞毒型超敏反应(type ⅰ hypersensitivity)C. Ⅲ型变态反应又称免疫复合物型超敏反应(type ⅰ hypersensitivity)D. Ⅳ型变态反应又称迟发型变态反应E. 以上都不对 正确答案:ABCDⅠ型变态反应又称反应素型超敏反应 Ⅱ型变态反应又称细胞毒型超敏反应 Ⅲ型变态反应又称免疫复合物型超敏反应 Ⅳ型变态反应又称迟发型变态反应 11.[多选题]关于结膜恶性黑色素瘤的正确描述是（ ）A. 儿童多见B. 肿瘤外观可呈现黑色、棕色或淡红色(faint red)C. 肿瘤厚度大于2mm易发生转移D. 生长于球结膜的黑色素瘤较发生于睑结膜或泪阜部的黑色素瘤预后好E. 黑色素细胞对冷冻治疗不敏感 正确答案:BCD肿瘤外观可呈现黑色、棕色或淡红色 肿瘤厚度大于2mm易发生转移 生长于球结膜的黑色素瘤较发生于睑结膜或泪阜部的黑色素瘤预后好 1