DB22_T 3561-2023 小儿短暂性抽动障碍推拿技术规范.docxVIP

ICS?11.020 CCS?C?05 DB22 吉 林 省 地 方 标 准 DB?22/T?3561—2023 小儿短暂性抽动障碍推拿技术规范 Specification?for?massage?technique?in?children?with?transient?tic?disorders 2023?-?09?-?28?发布 2023?-?11?-?16?实施 吉林省市场监督管理厅 发?布 DB22/T?3561—2023 前 言 本文件按照GB/T?1.1—2020《标准化工作导则 第?1?部分：标准化文件的结构和起草规则》的规 定起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由吉林省中医药管理局提出并归口。 本文件起草单位：长春中医药大学附属医院、松原市中西医结合医院。 本文件主要起草人：米继强、刘爽、张慧、许渴、张新瑶、张立春、朱津璞。 I DB22/T?3561—2023 小儿短暂性抽动障碍推拿技术规范 1??范围 本文件规定了小儿短暂性抽动障碍推拿技术的辩证、操作步骤和注意事项。 本文件适用于小儿短暂性抽动障碍推拿技术操作。 2??规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3??术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 小儿短暂抽动障碍 transienttic?disorder?in?children 小儿短暂抽动障碍通常又称抽动症、习惯性痉挛。表现为简单性运动抽动，如眨眼、皱额、点头耸 肩等，少数则表现单纯发声抽动，如清嗓子、反复喘声等。病程不超过１年，男孩发病多，起病年龄多 在4?岁～7?岁。根据临床表现，似属中医学目瞤、梅核气、瘛疭、肝风等范畴。与胆小心怯、紧张、惊 吓、外感及肝胆风热有关。症状较轻，病程偏短，预后良好。 4??辨证 4.1??风痰壅肺 病前多有反复上感史，或每因外感而发作，挤眉皱额，眨眼频频，鼻塞耸动，咽喉不利，咽干咽痒， 或有耸肩摇头等，舌偏红或红，苔薄黄，脉弦滑或浮数。 4.2??肝郁脾滞 咳嗽，哼气，清嗓子，喉中有异常感觉，症状随情志波动，时轻时重，精神抑郁，胸闷叹息，挺胸 仰颈，纳呆，舌红，苔厚或腻，脉弦滑。 4.3??暴受惊恐 平素心虚胆怯，有惊吓或受突然刺激史，面部及肢体抽动，时时喉鸣，伴惊恐不安，神志恍惚，坐 卧不宁，少寐多梦，或有尿频，舌质正常，苔薄白，脉虚弦。 5??操作步骤 5.1??施术前准备 1 DB22/T?3561—2023 5.1.1??介质 玉米淀粉。 5.1.2??体位 应以医者能够正确取穴、施术方便，患者感到舒适为原则，常用坐位、仰卧位、俯卧位。 5.2??施术方法 5.2.1??基本方 5.2.1.1??捣小天心穴，掐后继揉，50?次，捣?300?次。 5.2.1.2??掐揉五指节穴，掐?3?次～5?次；揉?100?次；捻?100?次。 5.2.1.3??掐揉二人上马，掐?3?次～5?次；揉?100?次。 5.2.1.4??按揉百会，以拇指端按揉?200?次。 5.2.1.5??揉四神聪，以双手拇指和食指分别按揉?100?次。 5.2.1.6??揉中脘，按揉?300?次。 5.2.1.7??按揉天枢，按揉?300?次。 5.2.1.8??摩腹?600?次。 5.2.1.9??按揉足三里?300?次。 5.2.1.10 捏脊，以两手拇指置于脊柱两侧，从龟尾向上推进，直至大椎，边推边以拇指与食中二指捏 拿起脊旁皮肤，每捏?3?提?1，捏?6?次。 5.2.1.11 拿肩井，用拇指与食、中二指对称用力提拿肩井?3?次～5?次。 5.2.2??随证配穴 5.2.2.1??风痰壅肺 挤眉皱额，眨眼频频，鼻塞耸动，加四大手法、迎香；咽喉不利，咽干咽痒，加按揉桥弓穴；有耸 肩摇头加按揉局部颈部肌肉放松。 5.2.2.2??肝郁脾滞 咳嗽，哼气，清嗓子，喉中有异常感觉，加按揉天突、膻中穴；时轻时重，精神抑郁，胸闷叹息， 挺胸仰颈，加按按弦搓摩。 5.2.2.3??暴受惊恐 面部及肢体抽动，时时喉鸣，伴惊恐不安，神志恍惚，坐卧不宁，少寐多梦，重揉百会、四神聪及 捏脊。 6??注意事项 6.1??手法轻柔和缓，以患儿耐受为主，局部出血、损伤和急性伤筋等不宜推。 6.2??本病易反复，病程相对较长，注意家长情绪管理，勿急燥。 6.3??注意调节饮食，忌兴奋类食品，例如巧克力、茶、咖啡等，荤素合理搭配，提高机体免疫力。 6.4??少接触电子产品，尤其是手机、电视。 _________________________________ 2