医院感染管理科五年发展规划20212025年.pdf

医院感染管理科五年发展规划（ 2021-2025 年） 一、科室背景 感染管理科将紧紧围绕国家卫健委关于《 2020 版三级医院 等级评审标准》中院感院条款 180 条有条不紊开展各项工作。 二、指导思想 坚持以“服务、科学、提高”的工作理念，进一步提高医疗 质量，保障医疗安全，真抓实干、将院感工作抓实抓细，为创三 级甲等医院奠定扎实基础。 三、发展现状 1.人员数量不足：根据国家政策要求医疗机构设置按人员数量不足：根据国家政策要求医疗机构设置按 250 张 床位配专职 1人，目前医院设置床位 980 张，应至少配 5名，现 感染管理科只有 3 人，同时兼市院感质控中心工作，不能满足工 作需要，难以发挥应有的职能。 2.无感控激励机制：临床感控兼职人员积极性不高，导致感 控管理工作长期落实不到位，各项院感工作落实大打折扣。 3.建筑布局欠规范：重点科室如发热门诊、介入室、感性疾 病科、内镜室等的布局流程欠规范，需纳入医院整体规划中。 4.基础感控方面：无菌物品有过期现象、无开启日期、存放 不规范等现象普遍，医疗废物管理不规范等。 四、发展思路 1.人才引进：积极申请引进 1 名高学历公共卫生专业的研究 生，