电梯安装维保单位现场安全监督检查表.docxVIP

电梯安装维保单位现场安全监督检查表（表一） 被检查单位名称 检查日期 自 年 月 日 时分至 日 时分 类别 检查项目 检查内容 检查情况记录 电梯 安装 维保 单位 许可证有效 性 检查许可证是否在有效 期内 1、许可证编号： 2、许可证有效期： 3、许可证级别： 人员资质检 查 抽查管理、检测、技术作 业人员资质 1、被抽查人员姓名： 2、证件编号： 3、证件类别： 4、从事工作： 5、是否有工资发放证明： 6、是否有社保关系证明： 抽查电梯安 装档案是否 建立及检验 情况 抽查一台电梯档案资料 查看是否有过程的质量 记录和工序流转单 1、被抽查设备名称： 2、是否后施工告知：是 否 3、是否有安装过程质量记录： 是 否 4、是否有工序流转单：是—否— 5、是否有安装自检报告：是—否— 6、是否有安装监检报告：是—否— 产品生产及 资料移交 电梯安全技术档案移交 情况 是否在30日内移交电梯安全技术档 案：是—否 问题整改情 况 最近一次评审提出整改 项目完成情况 超许可范围 生产情况 抽查是否存在超出许可 范围生产的特种设备 抽查销售台账是否存在超范围安装电 梯：是 否 O 维保人员与 维保电梯数 量情况 检查维保人员数;检查维 保电梯数 1、持证维保人员总数： 人； 2、维保电梯总数： 台 维保制度建 设 检查维保合同签订情况、 维保记录保存、人员培 训、制度建设 1、抽查一台电梯追溯是否签订维保合 同：是 否— 2、检查维保记录并确认保存年限：— 年 3、是否有人员培训记录：是—否— 4、是否建立安全管理制度：是—否 5、是否制定维护保养计划：是—否_ 6、检查故障处置记录并确认保存年限 年 监察人员（签名）： 被检查单位（人）对检查情况的意见及签名:年 月曰 被检查单位（人）对检查情况的意见及签名: 年 月曰 电梯安装维保单位现场安全监督检查表（表二） 被检查单位名称 检查日期 自 年 月 日时分至 日 时分 电梯 安装 维保 单位 维保质量管 理 现场抽查电梯维保质量， 要求电梯使用管理单位、 维保单位人员在场 1、安全注意事项是否置于显著位置： 是 否 2、警示标志是否置于显著位置： 是 否 3、电梯内设施的报警装置是否可靠： 是—否— 4、呼层系统是否正确有效：是—否_ 5、楼层显示是否正确有效：是—否— 6、是否在电梯轿厢显著位置，标明维保 单位的名称、应急救援和投诉电话号码： 是—否— 7、维护保养的电梯进行自行检查:是一 否 8、维保记录中签字维保人员是否持有作 业人员证：是—否— 9、维保工作开展期间是否实施现场安全 保护措施:是—否— 10、对电梯发生故障是否实施详细记录： 是—否 11、发现事故隐患是否及时告知电梯安全 管理单位：是—否 12、发现严重事故隐患是否告知监察部 门：是—否 13、更换的电梯零部件是否有产品质量合 格证明或者安全附件及安全保护装置无 型式试验证明的：是—否— 14、维保单位管理人员是否对维保质量进 行不定期检查并记录：是—否— 15、维保记录填写是否规范（符合安全技 术规范第七条）：是—否 应急救援 查验应急预案及应急演 练材料 1、是否制定应急预案：是—否— 2、是否有应急演练记录：是 否— 3、电梯应急救援电话是否24小时畅 通:是 否 4、人员被困是否可在30分钟到达： 是—否— 监察人员（签名）： 年 月曰被检查单位（人）对检查情况的意见及签名: 年 月曰