现场检查(勘验)笔录.doc

现场检查(勘验)笔录  现场检查（勘验）笔录 　　时间：　　年　 月　 日　 时　 分至　　 年　 月　 日　 时　 分　　地点：________________________________________________　　被检查（勘验）单位名称：　　　　 法定代表人（负责人）：____________　　被检查（勘验）单位统一社会信用代码：__________________________________________　　被检查（勘验）人姓名：　　　　　 性别：　　证件号码：_________ ____　　工作单位：　　　　　　　　　　　 职务：　　　　联系方式：__________　　地　　址：　　　　　　　　　　　　　　邮政编码：______________ ____　　见证人：　　　　　　　　　　证件号码：___________________ ________　　单位或地址：　　　　　　　　 职务：　　　　　联系方式：____________　　检查（勘验）人：　　　　　　　执法证号：__________________　　检查（勘验）人：　　　　　　　执法证号：__________________　　记录人：　　　　　　　　 　　表明身份、出示证件：您好！我们是　　　　　　　　　　的行政执法人员　　　　 、　　　　　　，这是我们的执法证件（执法证号：　　　　　　 、　　　　　　 ）。　　“执法证件我已查验，没有疑问。”　　告知权利：根据《中华人民共和国行政处罚法》的有关规定，如果认为我们与本案有直接利害关系或者有其他关系可能影响公正执法的，有权申请回避，并说明理由：“我已知晓相关权利，不申请回避。”/“我申请回避，理由是……。”　　现场情况：__________________________________________________________________　　____________________________________________________________________________　　被检查（勘验）人或现场负责人签名：__________________　　检查（勘验）人签名：　　　　　　　、__________________　　 第　页　共　页 　　 检查（勘验）笔录（续页） 　　_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________　　_______________________________________________________________________　　_______________________________________________________________________　　_______________________________________________________________________　　_______________________________________________________________________　　_______________________________________________________________________　　被检查（勘验）人或现场负责人签名：__________________　　检查（勘验）人签名：　　　　　　　 、__________________　　 第　页　共　页 　　 检查（勘验）笔录（尾页） 　　_________________________________________________________