2023年全科医学(副高)考试历年高频考点试题1答案解析.docxVIP

2023年全科医学(副高)考试历年高频考点试题答案解析 预祝考试顺利！ 卷I 一.综合考试题库(共25题) 1.[单选题]62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2天后因病情渐加重就诊。血压14／11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是A. 脑栓塞B. 脑血栓形成C. 短暂脑缺血发作D. 脑出血E. 腔隙性脑梗死 正确答案:C短暂脑缺血发作 2.[单选题]男，67岁，因胆囊炎，胆石症住外科病房(surgical ward)，某日行手术切除胆囊，清除结石，手术顺利，术后进行消炎，快速输液4000ml，当天晚上突然呼吸困难，发绀，无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊，查：呼吸困难，发绀，两肺背部满布湿啰音。最可能诊断A. 肺炎B. 急性肺水肿，左心功能不全C. 术后肺部感染D. 急性呼吸窘迫综合征E. 自发性气胸 正确答案:B急性肺水肿，左心功能不全 3.[单选题]对多数蛛网膜(arachnoid)下隙出血，防止再出血的根本方法是A. 卧床休息4～6周B. 保持大便通畅C. 不再从事剧烈运动或重劳动D. 保持血压稳定E. 对先天性动脉瘤或脑血管畸形手术治疗 正确答案:E对先天性动脉瘤或脑血管畸形手术治疗 4.[单选题]老年性痴呆目前最好的病因治疗为A. 脑代谢药B. 雌激素C. 胆碱酯酶抑制药D. 抗氧化剂E. 抗炎药 正确答案:C胆碱酯酶抑制药 5.[单选题]急性左心功能不全时，吸氧宜选用A. 持续低流量B. 持续中流量C. 持续高流量D. 间断低流量E. 间断高流量 正确答案:C持续高流量 6.[单选题]目前最常应用于评定痴呆发生的量表是A. SCL-90量表B. MMSE量表C. HAMA量表D. HAMD量表E. 都不是 正确答案:BMMSE量表解析：其他属于心理量表测评。 7.[单选题]男性，48岁，既往高血压5年，半小时(half an hour)前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，血压140／90mmHg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0．25mV，下列哪种疾病的可能性大A. 急性胆囊炎B. 溃疡病穿孔C. 急性胃炎D. 急性心肌梗死E. 不稳定心绞痛 正确答案:D急性心肌梗死 8.[单选题]在脑血管疾病中，起病速度最快的是A. 脑血栓形成B. 脑栓塞C. 脑出血D. 蛛网膜下腔出血E. 腔隙性脑梗死 正确答案:B脑栓塞解析：脑血栓形成和腔隙性脑梗死起病速度最慢，脑出血常在数十分钟至数小时达高峰，蛛网膜下腔出血数分钟可达高峰，而脑栓塞则在数秒内达高峰。 9.[单选题]男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔针尖样缩小。其最可能的疾病是A. 额叶出血B. 桥脑出血C. 小脑出血D. 基底节出血(basal ganglia hemorrhage)E. 蛛网膜(arachnoid)下隙出血 正确答案:B桥脑出血 10.[单选题]女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分种左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是A. 癫痫小发作B. 偏头痛C. 颈椎病D. 短暂性脑缺血发作(TIA)(transient ischemic attack (tia))E. 顶叶肿瘤 正确答案:D短暂性脑缺血发作(TIA) 11.[单选题]特发性全面强直-阵挛发作，首选药物是A. 丙戊酸钠B. 卡马西平C. 苯妥英钠D. 乙琥胺E. 苯巴比妥 正确答案:A丙戊酸钠解析：丙戊酸钠是一种广谱AEDs，是全面性发作时的首选药物。 12.[单选题]脑桥出血时，瞳孔变化特点A. 均散大B. 均缩小C. 不等大D. 无变化E. 以上均不是 正确答案:B均缩小 13.[单选题]心绞痛发作时，心电图的改变最常见于A. 异常Q波B. P-R间期延长C. P波高尖D. ST段水平压低0．1mV以上E. 右束支传导阻滞 正确答案:DST段水平压低0．1mV以上 14.[单选题]蛛网膜下腔出血，剧烈头痛，脑压高，行腰穿最主要危险为A. 诱发癫痫B. 诱发再出血C. 诱发脑梗死D. 诱发脑疝E. 诱发脑积水 正确答案:D诱发脑疝 15.[单选题]女性35岁，有风湿性心脏病史14年，做家务时突然出现言语不清，右侧肢体无力，就诊，查体血压120／70mmHg，不完全运动性失语，右侧肢体肌力Ⅲ级，心率88次／分，房颤律，诊断A. 脑出血B. 脑血栓C. 脑栓塞D. 脑部占位病变E. 以上均不是 正确