2023年内科(正高)考试历年难点与易错点考核试题1答案解析.docxVIP

2023年内科(正高)考试历年难点与易错点考核试题答案解析 预祝考试顺利！ 第1套 一.综合考试题库(共25题) 1.[多选题]肺炎肺实变阶段的体征有A. 叩诊浊音B. 语音传导增强C. 支气管呼吸音D. 呼吸运动增强E. 哮鸣音 正确答案:ABC叩诊浊音 语音传导增强 支气管呼吸音解析：肺炎实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语音共振、语颤增强，叩诊浊音或实音，听诊病理性支气管呼吸音；消散期叩诊逐渐变为清音，支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。 2.[多选题]肺炎球菌(pneumococcus)肺炎可能出现A. 腹胀，腹痛，腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸B. 周围循环衰竭C. 心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿D. 颈强直，脑膜刺激征阳性E. 盗汗 正确答案:ABCD腹胀，腹痛，腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸 周围循环衰竭 心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿 颈强直，脑膜刺激征阳性解析：大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎。临床表现1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄、颈项强直等。亦可发生循环衰竭，出现心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎可有皮肤黏膜出血点。4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部