脓毒症及感染性休克治疗指南课件.pptxVIP

脓毒症及感染性休克治疗指南 2 ，如果CVP已经达到8- 12mmHg而Sv O2没有达 到70%，则可以输血使红细胞压积≥30% ，同时 A ． 开始复苏 1 ，一旦发现低血压或乳酸性酸中毒即要开始复 苏。复苏的头6个小时要达到以下目标： 或单独给予多巴酚丁胺，最大剂量可以到 20 μg/kg/min 。 CVP：8-12mm Hg；MAP≥65mmhg；尿量 ≥0.5m l/kg/hr；SvO2≥70%。 § § 1 ，在抗感染治疗前应该先留细菌学培养的 血标本，并至少有两份，一份取 自经皮穿 它体液也应根据临床情况在使用抗生素前 留取。 性检查。要进行可疑感染源的影象学检查 和取得标本。 2，要即刻进行鉴别感染源和致病菌的诊断 刺；一份取自超过48小时的血管通路。其 B．诊断 § 3 ，抗菌治疗48-72小时后通常要根据细菌 学和临床资料对其有效性进行再评估， 目 的是能够换用窄谱抗生素。一旦病原菌被 药。抗生素通常须连续使用7- 10天，取决 于临床对治疗的反应。 4 ，如果临床症状被证明是由非感染因素所 明确，没有证据证明