多器官功能障碍综合征急诊与灾难医学.pptVIP

2. 病 因 ① 严重感染 ② 休 克 ③ 心肺复苏后 ④ 严重创伤 ⑤ 大手术 本文档共53页；当前第30页；编辑于星期三\3点34分 ⑥ 严重烧（烫、冻）伤 ⑦ 挤压综合征 ⑧ 重症胰腺炎 ⑨ 急性药物或毒物中毒等 本文档共53页；当前第31页；编辑于星期三\3点34分 诱发MODS主要高危因素 复苏不充分或延迟复苏 持续存在感染病灶 持续存在炎症病灶 基础脏器功能失常 年龄＞55岁 嗜酒 大量反复输血 创伤严重评分＞ 25分 长期禁食 高危因素 营养不良 肠道缺血性损伤 外科手术意外事故 糖尿病 糖皮质激素过量 恶性肿瘤 使用抑制胃酸药物 高血糖、高血纳 高乳酸血症 本文档共53页；当前第32页；编辑于星期三\3点34分 3. 发病机制 二次打击 或双相预激 组织缺血 再灌注损伤 基因调控 细菌毒素 炎症反应失控 肠道屏障 功能破坏 MODS 本文档共53页；当前第3