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2023年临床医师定期考核考试历年难点与易错点考核试题答案解析 预祝考试顺利！ 第1套 一.综合考试题库(共25题) 1.[单选题]组成核酸分子的碱基主要有A. 2种B. 3种C. 4种D. 5种E. 6种 正确答案:D5种解析：组成DNA的碱基为A、G、C、T.组成RNA的碱基主要有A、G、C、U。故组成核酸的碱基主要为A、G、C、T、U5种。 2.[单选题]个体面对应激时，通过认知策略改变对压力情景的看法，或通过情绪策略直接缓解情绪，这种应对方式是（）A. 问题焦点B. 情绪焦点C. 方法焦点D. 情境焦点 正确答案:B情绪焦点解析：根据应对焦点不同，应对方式分为问题焦点和情绪焦点。问题焦点是一种直接处理问题或压力的策略。情绪焦点并不针对问题的解决，而是努力管理被事件激发的情绪。 3.[单选题]李xx，女，45岁，因反复上腹部疼痛不适2月，加重伴黑便1周，在合川某医院就诊，胃镜发现“巨大胃溃疡”，病理活检显示：胃腺癌。此女子无法相信自己所患疾病，到重庆某三甲医院要求医生再次胃镜检查，希望能排除胃癌。此女的行为表明其正处于创伤应激反应的那个阶段（）A. 初始阶段B. 高度警觉阶段C. 极其痛苦阶段D. 悲伤阶段E. 否认阶段 正确答案:E否认阶段解析：精神动力学家Horowitz提出创伤事件发生后个体的应激反应表现为3个阶段：初始阶段、否认阶段、高度警觉阶段。否认阶段是患者不接受现实，否认已发生的疾病，期望事实不是真的，寻找各种理由、借口或可能性，来抵御现实，李xx在得知严重疾病时采取的行为符合否认阶段的行为。 4.[单选题]关于产褥期大小便情况，下列哪项是错误的A. 产后10日内尿量明显增多，应鼓励产妇尽早自解小便B. 产后因腹肌松弛、肠蠕动减弱，常发生便秘C. 产后用热水熏洗外阴或用温开水冲洗尿道周围诱导排尿D. 应鼓励产妇坐起排尿E. 产后应多吃蔬菜并早日下床早活动 正确答案:A产后10日内尿量明显增多，应鼓励产妇尽早自解小便 5.[单选题]提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是（）A. 纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查B. 纤维胃镜检查，胃痕酸碱度检查，X线钡餐检查C. 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查D. 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查E. 纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查 正确答案:A纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查 6.[多选题]特殊使用级抗菌药物是指具有以下哪些情形的抗菌药物（）A. 具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B. 特需门诊在特殊情况下(special condition)使用的抗菌药物C. 需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物D. 疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物E. 价格昂贵的抗菌药物。 正确答案:ACDE具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物 需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物 疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物 价格昂贵的抗菌药物。解析：根据《抗菌药物临床应用管理办法》第六条（三），选ACDE。 7.[单选题]妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是（）A. 保胎B. 注射缩富素C. 抗生素抗感染D. 尽快清宫E. 大量雌激素止血 正确答案:D尽快清宫解析：难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术，失血多时应输皿，并给缩宫素5-10U；晚期流产时可用缩宫素术，每半小时肌注1次，共6次，或缩宫素5-10U加入葡萄糖液500ml中静脉滴注。 8.[单选题]根据《药品管理法》(drug administration law)规定，以下不属于药品的是（）A. 中药材B. 血液制品C. 卫生材料D. 化学原料药 正确答案:C卫生材料解析：《中华人民共和国药品管理法》指出：药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。 9.[单选题]有关蛋白质变性的叙述错误的是（）A. 蛋白质变性时其一级结构不受影响B. 蛋白质变性时其理化性质发生变化C. 蛋白质变性时其生物学活性降低或丧失D. 去除变性因素后变性蛋白质都可以复性E. 球蛋白变性后其水溶性降低 正确答案:D去除变性因素后变性蛋白质都可以复性解析：去除变性因素后虽有些变性蛋白质（如核糖核酸酶）可复性，但并非所有变性蛋白质都可以复性。 10.[单选题]医学对人类发展延续和进步发挥着重大作