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施工现场围挡安全检查验收记录表 施工单位： 工程名称： 检查部位：施工现场、生活宿舍区 序号 检查项目 技术要求 验收结果 1 方案 施工现场必须实行围挡封闭施工、是否根据现场情况对围 符合规定 2 围挡的方式 挡编制了具体的方案 围挡采用注水式塑料围挡、轻型板式固定围挡、半通透式 轻型板式固定围 活动围挡、墙柱式固定围挡等 4 种型式，不得使用竹笆、 挡、墙柱式固定 3 砖砌围挡要 彩条布、砌体干码等，禁止以房代墙。 砖砌围墙要有设计方案，基础资料经验收合格，围墙不得 围挡 符合要求 4 求 高度 有开裂、变形、基础沉降等现象。 。围挡必须牢固稳定、连续设置。除注水式塑料围挡的高 符合要求 度可低于 1.8 米外，其他形式的围挡高度不得低于 1.8 5 墙面 米，不得超过 2.5 米。 施工围挡保持干净、整洁，围挡上不得有“乱涂写、乱张 干净整洁 贴、乱刻画”等现象。围挡有破损、污渍的，必须及时修 复、清洗、见新。城市主干道和重点路段的施工围挡应采 6 防护 取措施绿化、亮化、美化。 距离施工围挡 2 米以内范围不得堆放材料和重型机械设 未堆放物料 备。 施 工 施工 项目经理： 单 位 检查结论： 符合规定要求 单位 检 查 检查 安全员： 结 论 人员 意 见 有关人员： 项目经理： 2015 年 月 日 检查日期：2015 年 月 日 监 理 验收意见： 监理 单 位 单位