社区高血压患者健康管理及家庭医生的健康干预演示文稿.pptVIP

管理对象：1级高血压且无其它危险因素的高血压 患者。 管理频度：至少3个月随访1次。 管理内容：监测病情控制情况(包括自觉症状、指标检测等)，以健康教育和非药物干预为主，如3～6个月无效再进行药物治疗。 本文档共53页；当前第29页；编辑于星期二\4点4分 管理对象：1级高血压伴有1-2个危险因素的高血压患者。 2级高血压伴有0-2个危险因素的高血压患者 。 管理频度：至少2个月随访1次。 管理内容：监测病情控制情况(包括自觉症状、指标检测等)，以健康教育和用药指导为重点，有针对性进行行为干预技能指导和规范用药指导。 本文档共53页；当前第30页；编辑于星期二\4点4分 管理对象：除纳入一、二级管理以外的高血压患者 。 管理频度：至少1个月随访1次。 管理内容：监测病情控制情况(包括自觉症状、指标检测等)，重点是加强规律降压治疗，注意药物疗效和副作用，提出靶器官损害的预警与评价；有针对性健康教育 和行为干预技能指导，使血压降至目标水平 。 本文档共53页；当前第31页；编辑于星期二\4点4分 2.3 随访评估 本文档共53页；当前第32页；编辑于星期二\4点4分 测量血压并评估是否存在危急情况，如出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、