比较全面的课件意识障碍讲课2.pptVIP

意念缺失 见于双侧额叶病损的病人，由于缺乏欲念而意志活动减少，甚至不语、不动，貌似昏迷，但是其感觉运动功能无损，意识也无障碍。 本文档共59页；当前第30页；编辑于星期三\5点57分 意识障碍急诊诊断思路 ①是不是意识障碍； ②意识障碍的程度； ③意识障碍的病因。 本文档共59页；当前第31页；编辑于星期三\5点57分 意识障碍的诊断程序 1，首先注意有无呼吸道阻塞、外伤出血、脑疝等，如有应先进行紧急抢救处理。 2，迅速准确地询问病史：包括起病方式、首发症状、伴随症状、发生环境及既往病史等。 3，全面而有重点的查体：因病因繁多故需全面检查；因时间紧迫，又需有重点进行。 a 掌握生命体征，以便尽速确定抢救措施。 b 重点检查神经体征和脑膜刺激征，以便迅速按病因诊断进行分类，缩小检索范围。 c 应根据提供的线索确定查体的重点及内科各系统的检查。 本文档共59页；当前第32页；编辑于星期三\5点57分 4， 必要的实验室检查：如血象、血生化、血气、尿液、胃内容、胸透、心电图、超声波、脑脊液、颅部摄片、CT及MRI等检查。 　　5，正确的分析与判断，回到救治的实践中去检验诊断的正确性。 本文档共59页；当前第33页；编辑于星期三\5点57分 昏迷病人的病史采集 诊治意识障碍或昏