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- 2023-10-29 发布于广东
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②全身性疾病: a.内分泌及代谢障碍疾病:如甲亢、肾上腺皮质功能减退、胃泌素瘤、血管活性肠肽(VIP)瘤、类癌综合征及糖尿病性肠病。 b.其他系统疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、尿毒症、放射性肠炎等。 c.药物副作用:如利血平、甲状腺素、洋地黄类药物、消胆胺等。此外,某些抗肿瘤药物和抗生素使用亦可导致腹泻。 d.神经功能紊乱:如肠易激综合征、神经功能性腹泻。 本文档共105页;当前第62页;编辑于星期一\16点44分 发生机制 腹泻的发病机制相当复杂,有些因素又互为因果,从病理生理角度可归纳为下列几个方面 分泌性腹泻 渗透性腹泻 渗出性腹泻 动力性腹泻 吸收不良性腹泻 本文档共105页;当前第63页;编辑于星期一\16点44分 分泌性腹泻 由胃肠粘膜分泌过多的液体所引起。 霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。 霍乱弧菌外毒素刺激肠粘膜细胞内的腺苷酸环化酶,促使环磷酸腺苷(cAMP)含量增加,引起大量水与电解质分泌到肠腔而导致腹泻。 产毒素的大肠杆菌感染、某些胃肠道内分泌肿瘤如胃泌素瘤、VIP瘤所致的腹泻均属于分泌性腹泻。 本文档共105页;当前第64页;编辑于星期一\16点44分
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