病毒性肝炎的抗病毒治疗.pptVIP

拉米夫定治疗24周时病毒载量越高，耐药的风险也越高 8% 13% 32% 64% 0 20 40 60 80 100 ≤200 ≤3 log10 ≤4 log10 4 log10 24周时HBV DNA 水平 (copies/mL) 拉米夫定耐药的病人百分数 (%) Yuen MF et al. Hepatology. 2001;34:785-791. 159名拉米夫定治疗的HBeAg阳性病人中位随访 29月 本文档共42页；当前第29页；编辑于星期三\6点44分 Globe实验结果：24周时病毒载量＜300copies/ml的病人数，替比夫定组显著多于拉米夫定组,达45% HBeAg阳性 HBeAg阴性 本文档共42页；当前第30页；编辑于星期三\6点44分 替比夫定 HBeAg 阳性患者 HBeAg 阴性患者 24周血清HBV DNA 水平（copies/ml） 替比夫定24周时最大化的HBV DNA抑制预测了 2年时持续的抗病毒应答 QL= 300 copies/ml Di Bisceglie et al. AASLD 2006 本文档共42页；当前第31页；编辑于星期三\6点44分 替比夫定治疗HBeAg 阳性病人：24 周HBV DNA水平越低，104周时HBeAg血清转换越高 HBeAg 血清转换率% 24周血清HBV DNA水平（copies