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c仿真胃镜对胃溃疡性病变诊断的价值 自螺旋ct出版以来，三维图像技术，尤其是ct模拟内镜（ct，虚拟旋转），逐渐增加了胃肠病的诊断价值。胃溃疡性病变比较常见,上消化道钡餐(upper gastrointestinal series, UGI)检查易发现较大溃疡并作出诊断,但较小的及生长在特殊部位的溃疡则需胃镜检查证实。国内外文献目前尚未见针对胃溃疡性病变的CT仿真胃镜(CT virtual gastroscopy,CTVG)的专题研究报道。本研究旨在以纤维胃镜、手术病理为金标准,与UGI比较评价CTVG对胃溃疡性病变的良恶性鉴别及恶性溃疡分型的诊断价值。 影像学检查方法 搜集经胃镜下疑为胃癌的溃疡性病灶39例,男23例,女16例,年龄27～70岁,包括良性病变10例,恶性病灶29例,均经手术病理证实,所有患者均在3天内行螺旋CT和钡餐检查。 成像技术:采用GE公司Hispeed CT/i螺旋CT。扫描前,患者肌注20mg山莨菪碱,口服发泡剂(青岛制药厂)2包6g。扫描体位一般先采用仰卧位,如已知病灶位于贲门、胃底,则采取俯卧位。正位定位像上确定胃充气满意后,采用球管电流200mA、电压120kV、层厚3mm、螺距1.2～1.5、重建间距1mm进行扫描,扫描时间22～33s,扫描范围包括整个胃。CTVG图像由同机工作站的导航者(Navigator)软件重建后获得。选择“黑在白内(b