9.遮盖检查法课件（实操）.pptxVIP

项目三 视功能检查课程：《眼科与视功能检查》主讲人：卫志丹任务1 眼位检查遮盖检查法 遮盖检查法目的：快速确定眼位偏斜的性质及方向，测定不同注视眼位时眼球偏斜的特征，判断斜视眼的固视状态，发现眼球运动有无异常。目的操作前准备操作步骤注意事项 遮盖检查法遮盖检查法操作前准备操作步骤注意事项检查者准备：检查者着装整洁。被检者准备：被检者进入实训室。用物准备：笔灯、遮挡板。环境准备：光线明亮，适宜操作。被检者距离灯箱视力表距离5米。3214目的操作前准备操作步骤注意事项 遮盖检查法遮盖检查法操作前准备操作步骤注意事项目的操作前准备操作步骤注意事项1.核对被检者姓名。2.检查者与被检者相距0.5m相对而坐，头位大致等高。3.嘱被检者注视远距（5m）或近距（33cm）视标，以调节性视标为佳，笔灯亦可。4.交替遮盖：检查者用遮挡板遮盖被检者一只眼，遮盖5s后，很快将遮挡板移向另一只眼，观察刚刚被遮挡的眼在去掉遮盖时的运动状况，做交替遮盖，重复检查次数。 遮盖检查法遮盖检查法操作前准备操作步骤注意事项目的操作前准备操作步骤注意事项5.交替遮盖发现被检者双眼不动，被检者为正视位，检查结束。6.交替遮盖发现被检者去遮盖后，去遮盖眼从外至内(外斜视/外隐斜)；去遮盖眼从内至中(内斜视/内隐斜)；去遮盖眼从上至中(该眼上斜视/上隐斜)；去遮盖眼从下至中(该眼下斜视/下隐斜)；进行下一步检查。 遮盖检查法遮盖检查法操作前准备操作步骤注意事项目的操作前准备操作步骤注意事项7.遮盖-去遮盖：嘱被检者注视先前视标,遮盖一眼，观察另一眼运动状态；遮盖5s以后,快速撤掉遮挡板,观察被遮眼在去遮盖时的运动,同样方法检查另一眼。8.以先遮盖左眼为例,遮盖后发现右眼立刻发生运动,可判断为斜视,去遮盖后左眼由于融合相对不足,处于偏斜位置,若左眼转至中位,右眼转至偏斜位置，则说明为左眼恒定性斜视；若左眼处于偏斜位置不动,则为交替性斜视。 遮盖检查法遮盖检查法操作前准备操作步骤注意事项目的操作前准备操作步骤注意事项9.以先遮盖左眼为例,遮盖后发现右眼不动,可能存在两种情况,被检者可能为隐斜；或被检者也可能为斜视，遮盖的左眼为斜视眼；此时去遮盖，左眼发生运动,说明被检者为隐斜。10.若左眼处于偏斜位置不运动,则为斜视。交换遮盖眼,遮盖右眼,出时左眼处于注视位置,若去遮盖后右眼不动,则为交替性斜视,右眼转至中位,则为左眼恒定性斜视。11.做远距及近距检查。 遮盖检查法遮盖检查法操作前准备操作步骤注意事项目的操作前准备操作步骤注意事项1.在检查的过程中，遮盖的时间可适当延长一些，以消除双眼的融合反应使结果更为准确。2.必要时，可再加大遮盖时间，可实行单眼的45min的包扎遮盖，已期彻底打破融合，准确暴露眼位。注意事项 谢谢观看