依达拉奉在骨科临床应用研究进展-1-17.pptVIP

骨科系统与自由基相关的适应病例主要包括:骨科手术\膝关节形成术,由于手术过程中血管夹闭、止血带和压脉器产生一过性缺血，同时夹闭解除后引起再灌注，都会产生大量的自由基，引起自由基损伤。 骨科系统与自由基相关的适应病例还包括脊髓损伤。脊髓损伤的原发性损伤可进展到继发性损伤，继发性损伤的病理基础是微循环障碍，如图示，脊髓损伤引起缺血缺氧，启动缺血级联反应，大量钙离子内流，磷脂酶A2激活 ，乙酰门冬氨酸大量释放，自由基短时间内大量产生。 自由基：有1个不配对电子的原子、分子、基团； 特性：容易夺取其他基团的电子——氧化作用。氧自由基的危害细胞膜、DNA、蛋白质等1个自由基可产生上万次破坏作用 常见的氧自由基：超氧化物、过氧化氢、羟自由基、单线态氧、过氧化脂质。 骨科系统与自由基相关的疾病还包括关节炎。经研究发现：自由基干扰软骨细胞能量代谢，攻击线粒体膜。自由基使蛋白质多肽链交联形成桥键，结构改变后酶活性改变。自由基可抑制软骨细胞增殖，引起软骨细胞死亡。自由基可抑制关节软骨细胞DNA合成，引起软骨细胞膜严重损伤。 自由基对软骨蛋白多糖的影响。 自由基分解透明质酸，使滑液润滑功能减弱，引起疼痛。 * 研究证明：膝关节骨关节炎患者滑液中一氧化氮含量明显高于对照组 膝关节骨关节炎患者滑液中脂质过氧化物LPO含量明显高于对照组，并且与关节炎轻重度呈正相关。 这个实验通过测兔关节液和血清的MD