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- 2023-10-30 发布于上海
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多囊卵巢综合征典型病历
多囊卵巢综合征典型病历
主 月经紊乱伴月经量多 5 年余。 婚后 6 年未孕。
诉
基
本情况
患者姓名
林××
病历号
C556788
性别
女
年龄
28
体重
68kg
身高
163cm
血型
B 型
Rh 因子
+
入院日期
2000-12-08
出院日期
2000-12-16
家庭住址
联系电话
邮政编码
100083
现
现
病史
患者既往月经规则。5 年多前无明显诱因开始出现月经紊乱,周期 10 日至数
月不等,经期 9 日至 20 多日,经量较前增多 2~3 倍,经期伴头晕、乏力和下腹轻微坠痛。病发后 1 年在当地医院诊断为功能失调性子宫出血,使用复方炔诺酮(避孕1 号)治疗3 个周期,用药期间月经规则,经量中等,经期5~6 天。停药 2 个月后,再次出现月经紊乱。此后,间断、不规则的应用中西药治疗(具体药物不详),效果不理想,症状反复。2 年前,自测基础体温(BBT) 3 个月均提示为单相型,随后给予克罗米酚100mg,每日一次,连用5 日,促排卵治疗 3 个周期。治疗期间月经周期尚规则,月经量无减少,基础体温呈不典型双相型。1 年前在当地医院行诊断性刮宫,术中探宫腔深 8.5cm,取子宫内膜病理检查结果为子宫内膜复杂型增生。诊刮术后采用雌孕,每日一次, 100mg 个月,随后采用克罗米酚 3 激素序贯疗法行“人工周期”
连用 5 日的方案
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