口腔解剖生理学颞下颌关节.pptVIP

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蝶下颌韧带 关节内侧。起于蝶骨角棘,止于下颌小舌。 开口时,颞下颌韧带松弛,下颌主要由蝶下颌韧带悬挂。并有保护入下颌孔血管神经作用。 本文档共42页;当前第30页;编辑于星期二\11点12分 颞下颌关节的组成 下颌骨髁状突 condylar process 颞骨关节面 articular facet 关节盘 articular disc 关节囊 articular capsule 关节韧带 ligament 本文档共42页;当前第1页;编辑于星期二\11点12分 本文档共42页;当前第2页;编辑于星期二\11点12分 本文档共42页;当前第3页;编辑于星期二\11点12分 下颌骨髁状突 髁状突形态 略成椭圆形,内外径长,前后径短,向内突出较向外多. 本文档共42页;当前第4页;编辑于星期二\11点12分 水平轴与升支表面垂直, 而略向背侧,约成145~160度交于枕骨大孔前,有增强下颌侧方运动的稳固性. 两侧髁突基本对称,可作对比诊断. 本文档共42页;当前第5页;编辑于星期二\11点12分 髁状突关节面 侧面观 横嵴将其分成前后两斜面,前斜面小是功能面,为关节负重区;后斜面大. 本文档共42页;当前第6页;编辑于星期二\11点12分 正面观 内斜面 与侧方运动非工作侧有关 外斜面 与侧方运动的工作侧有关,是关节 压力集中区,改建活动大于内侧. 本文档共42页;当前第7页;编辑于星期二\11点12分 髁状突颈部 髁突颈部细,稍弯向腹侧,是骨折好发部位 髁颈骨折是对颅中窝损伤的一种缓冲. 本文档共42页;当前第8页;编辑于星期二\11点12分 髁颈上部前方小凹陷为关节翼肌窝,翼外肌附丽. 本文档共42页;当前第9页;编辑于星期二\11点12分 髁颈前面有一中央嵴,其一侧或两侧有不同程度凹陷,在X线片上显示为低密度区. 本文档共42页;当前第10页;编辑于星期二\11点12分 颞骨关节面 关节窝 关节结节 本文档共42页;当前第11页;编辑于星期二\11点12分 关节窝的形态 形似三角形。底在前,为关节结节。外边为颧弓后续部,内后为岩鳞裂和鼓鳞裂。两边相交顶点有时有锥状骨突称关节后结节。 本文档共42页;当前第12页;编辑于星期二\11点12分 关节窝顶与颅中窝间仅有薄骨相隔。颅内有脑膜中动脉通过.化脓性病变破坏骨质引起脑膜炎或脑脓肿。 关节窝后方以岩鳞裂与中耳紧密相邻,两者之间的感染可相互蔓延。 本文档共42页;当前第13页;编辑于星期二\11点12分 下颌窝 鼓鳞裂与岩鳞裂后方,颞骨鼓部及岩部下表面有一凹陷,无软骨覆盖,位于关节囊外,容纳部分腮腺及结缔组织,称下颌后窝,其与前方的关节窝合称下颌窝. 关节窝分为前后两部。前部为本体部,容纳髁突。后部为结缔组织充满,缩小骨性容积,增加稳定性。 本文档共42页;当前第14页;编辑于星期二\11点12分 关节结节解剖形态 位于颧弓根部 前斜面为颞下窝的延长,斜度小,便于髁突在大张口时越过关节结节峭顶继续向前滑行 关节结节后斜面与髁突前斜面是相对应的功能面,其改建活动大于关节窝。 本文档共42页;当前第15页;编辑于星期二\11点12分 关节结节出生时是平的,婴儿期下颌的吮吸运动只是单纯的前后滑动。 本文档共42页;当前第16页;编辑于星期二\11点12分 牙齿萌出后咀嚼功以能发展。关节结节增高,髁突沿关节结节向前下滑动。移动距离取决于关节结节高度。 本文档共42页;当前第17页;编辑于星期二\11点12分 关节盘 位于关节窝与髁状突之间 卵圆形,内外径大于前后径 厚度不均匀,分为四个区 前带 中间带 后带 双板区 本文档共42页;当前第18页;编辑于星期二\11点12分 前 带 较厚,前后排列胶原f和弹性f组成,有血管及神经。 颞前附着 关节盘上方前缘—关节结节前斜面前缘 下颌前附着 关节盘下方前缘—髁突前斜面前端 两附着与其间翼外肌上头肌腱与关节囊融合形成关节盘的前伸部 本文档共42页;当前第19页;编辑于星期二\11点12分 中间带 最薄,前后排列胶原f和细弹性f组成,无血管神经。 位于关节结节后斜面和髁状突前斜面两功能面间,是关节的负重区,易穿孔。 本文档共42页;当前第20页;编辑于星期二\11点12分 后 带 最厚,胶原f及弹性f呈前后和三维排列,无血管神经。 后带位于髁突横嵴与关节窝顶间。 后带后缘位于髁突横嵴上方,此精细解剖结构与开口弹响有关。 本文档共42页;当前第21页;编辑于星期二\11

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