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最新：非阿片类镇痛药治疗慢性疼痛病中国指南 非阿片类镇痛药物是慢性疼痛病重要的临床治疗药物之一，主要包括非甾 体抗炎镇痛药、离子通道药物、抗抑郁药、糖皮质激素、神经营养药、肌 肉松弛药、α2肾上腺素能受体激动剂、调节骨代谢药物、 N- 甲基-D-天冬 氨酸受体拮抗剂和中成药等。基于《国际疾病分类(第11版)》(ICD-11) 中慢性疼痛病非阿片类镇痛药物治疗的指南尚未见报道。本指南由中国国 家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力提升项目专 家组(以下简称专家组)牵头制订。专家组系统检索和评价了ICD-11 七 大类慢性疼痛病的非阿片类镇痛药物治疗的适应证、禁忌证、注意事项等 问题涉及的有效性证据，并针对特殊的慢性疼痛病患者如老年、妇女和儿 童以及肝肾功能受损患者等提出了非阿片类镇痛药物治疗指南的推荐意 见，旨在为临床合理应用非阿片类镇痛药治疗慢性疼痛病提供参考。 概述 慢性疼痛是指持续或反复发作超过3个月以上的疼痛,累及全球20%以上 的人口，约2/3的慢性疼痛患者伴有认知和情感障碍。最近《国际疾病分 类(第11版)》(ICD-11) 首次将慢性疼痛病分为七大类。其中不明原因 的慢性原发性疼痛被认定为神经系统的一种疾病，而由损伤和其他疾病引 起的慢性疼痛为慢性继发性疼痛综合征，包括慢性癌症相关性疼痛、慢性 神经病理性疼痛、慢性继发性内脏痛、慢性术后或创伤后疼痛、慢性