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- 2023-11-01 发布于北京
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第
医保人员个人工作总结
医保人员个人工作总结1 20__年,我院在医保中心的领导下,根据《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下: 一、建立医疗保险组织 有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单20__余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。 二、执行医疗保险政策情况 __月—__月,我院共接收铁路职工、家属住院病人82人次,支付铁路统筹基金4万元,门诊刷卡费用6万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求
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