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- 2023-11-02 发布于四川
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无创正压通气的临床应用
主要内容
相关定义
适应症和禁忌症
实施步骤
常见问题和不良反应处理
无创呼吸机使用的常见误区
机械通气是指病人在自然通气和(或)氧合功能出现障碍时运用器械(习称呼吸机)使患者恢复有效通气、改善氧合、减少呼吸功消耗的一种治疗方法(医疗模板)机械通气的实施方法主要有无创通气和有创通气两大类(医疗模板)
机械通气的定义
分 类
无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV或NIPPV)
是指无创的正压通气方法,包括双水平正压通气(BiPAP)持续气道内正压(CPAP)等多种气道内正压通气模式(医疗模板)
CPAP只设定持续气道内正压,BiPAP同时设定气道内吸气正压水平(IPAP)和呼气正压水平(EPAP)
BiPAP的实质是压力支持(PSV)或压力控制(PCV)+呼气末正压(PEEP)
NIPPV的原理
自主呼吸触发的前提下,在整个呼吸周期内,人为施以一定程度的气道正压,以达到:
1. 降低患者呼吸功;
2. 防止气道萎陷,扩张上气道;
3. 增加功能残气量;
4. 改善肺顺应性;
5. 长期应用提高中枢神经系统对低氧及二氧化碳的敏感性,改善呼吸调节功能(医疗模板)
无创通气与有创通气在临床应用中
相互补充
而不是
相互代替
无创通气为单纯氧疗与有创通气之间的“过渡性”辅助通气方式
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