感染性休克护理查房演示文稿.pptxVIP

第一季度 感染性休克护理查房 泌尿外科病区 一般资料 姓名:XX 职业:职工 性别:女 年龄:42 入院日期:XX-06-01 21:30 主管医生：XX 住院经过 入院日期：XX年6月1日 入院诊断 ：泌尿系感染 左侧输尿管结石 左肾积水 修正诊断：泌尿系感染 左输尿管结石 左肾积水 感染性休克 3/6 手术日期：6月11日 手术名称：局麻下行经输尿管镜左侧输尿管内置DJ管术 ICU入住时间：3/6----10/6共计7天 10/6转入我科，15/6办理出院，处于康复期（医疗模板） 查房内容 护理措施与评价 ICU 泌尿科 查房重点 复习感染性休克相关知识 术前相关护理诊断及护理措施 该患者术前病情观察的重点 入院时护理评估 主诉：患者因左侧腰腹部疼痛不是两天未主诉入院（医疗模板） 既往史：左肾积水、左输尿管结石，并行体外碎石治疗效果不佳，一小时前患者再次出现左侧腰腹部疼痛不适，伴发热，体温达39℃（医疗模板） 护理体检：患者全腹部疼痛，痛势较剧， 疼痛评分7分（医疗模板）  T：38.2℃，P：98次/分，R：20次/分，BP：109/60mmHg（医疗模板）精神差、饮食差、睡眠差大小便正常（医疗模板） 实验室检查 血常规：白细胞计数：4.8*10^9/L 中性粒细胞百分比：96.6%