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乳腺科工作考核细则（100分）（2023年5月修订） 考核项目 考核标准 考核方法 分值 加扣分标准 得分 科室管理 .建立保健质量管理小组，定期开展管理活动。 .有科室学习计划，每月有科室内业务学习，并 做记录。 .信息及时上报。 .查看保健质量管 理小组活动记录。 .活动有记录，签 到表及影像资料。 20 .未建立保健质量管理小组 不得分。保健质量管理小组 活动无记录扣1分，无评价 每项扣1分，改进措施落实 不到位每项扣1分。 .人员无故不参加每人次扣 1分。无定期开展管理活动扣 1分 乳腺保健 .开展以乳腺癌筛查为主的乳腺病普查、防治、 健康教育工作。 .建立随访登记制度，对乳腺病筛查异常者进行 跟踪随访，对住院患者的治疗效果及病情预后进 行随访登记。 L查看乳腺保健、 建康教育活动/乳 腺癌筛查专案记 录。 .查看乳腺保健， 乳腺癌筛查随访记 录 .查看半年总结 20 L月考核，少一项工作扣1 分，一项记录不完整扣1分 2.半年考核：未按时完成总 结扣1分 报表 1.每月3日前上报上个月两癌筛查报表至保健 科 查看登记本 20 未及时上报扣1分每次，漏 报扣1分次，填报不规范、 错漏项扣1分每处 体检科管 理 .按规范要求对托幼机构工作人员进行体检，登 记本，体检表，健康证填写规范。 .托幼机构工作人员体检后，三日内出具健康 证。 现场查看 20 1、一处填写不规范扣1分