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交通事故赔偿申请书 申请人信息 - 姓名： - 联系方式： - 身份证号码： - 住址： 事故基本情况 - 事故地点： - 事故时间： - 事故责任： - 事故经过的简要描述： 损失情况 1. 车辆损失 - 车辆品牌及型号： - 车辆购买价： - 事故后的残值估计： - 维修费用： - 车辆租借费用（如适用）： 2. 医疗费用 - 住院费用： - 门诊费用： - 康复治疗费用： - 特殊药品及器材费用： 3. 工作收入损失 - 工作停工期间的收入损失： 4. 护理费用 - 特殊护理费用： 5. 精神损失 - 精神痛苦和心理损失的评估： 附件清单 - 事故发生地的交