影像科室发展及设备构成.docxVIP

影像科室发展及设备构成一、医学影像设备的定义 广义医学影像设备：所有可以形成医学图像的仪器或装 置。 狭义医学影像设备：可以获得人体组织内部结构和（或） 组织功能影像的设备。 现代医学公认的四大医学影像设备： X 线成像设； 超声成像设备；磁共振成像设备； 核医学成像设备。二、广义医学影像设备 胶片作为传统 X 线摄影的接受介质正被检测器所 代 替 ， 接 受 介 质 由 器 材 发 展 为 设 备 。 1 页 CR、DR 成像系统都是以 X 线为成像能源，是 X 线成像链的一部分，属于影像设备。 数字成像显示终端（观察设备）的显示器，印制照 片的激光相机，传输、存储数字图像的 PACS 等，是当今影 像设备不可缺少的配套设备（外围设备），都属于影像设备 的范畴。 小结 探测器、CR 及DR 系统、数字成像外围装置均属于影像设备范畴。 X 线成像设备: X 线成像是通过测量穿透人体的 X 线来实现人体成像的。 X 线影像设备分为： ①X 线直接投影成像设备 如 X 线机、数字 X 线摄影设备（DSA、CR、DR 等） ②X 线计算机体层（X-CT）设备。 诊断用 X 线机 是基于 X 线成像原理的影像诊断设备，通过摄片和透视的应用，适用于全身各系统，包括呼吸、循环、泌尿生殖、 骨骼、中枢神经和五官等疾病的检查，可提供重要的和确切 的诊断信息，已成为临床医学中不可缺少的重要组成部份。 2．X 线计算机体层成像（X-CT）技术 自 70 年代初开始在临床应用以来，由最初的普通头颅CT 机发展到现在的多层螺旋 CT 及双源 CT。其结构和性能不断完善和提高，可用于身体任何部位组织器官的检查，因 其密度分辨率高，解剖结构显示清楚，对病变的定位和定性 较高，已成为临床常用的影像检查方法。 数字减影（DSA）技术 DSA 是基于顺序图像的数字减影，将未造影的图像和造影的图像分别经影像增强器增强，两者相减而获得数字 化图像，最后经 D/A 转换成减影图像，其结果消除了整个骨骼和软件组织结构，浓度很低的对比剂所充盈的血管在减影 图中显示出来，具有很强的对比度。用于机体各系统器官的 血管造影，并广泛应用于临床。 磁共振成像技术 磁共振成像（MRI）设备，通过测量构成人体组织的元 素原子核的磁共振信号，实现人体成像。MR 成像解剖面定位完全是通过调节磁场，用电子方式确定的，因此能完全自 由地按照要求选择剖面图。 MR 成像不用电离辐射，对显示解剖结构和病变较敏感， 能进行功能、组织化学和生物化学方面的研究，该技术在 20 年的时间内得到了广泛的应用并显示它的强大优势和所具 有的潜力，使之成为目前发展最为迅速的医学影像技术之 一。 超声成像技术 超声成像设备分为利用超声回波反射的超声诊断仪和 利用超声透射的超声计算机体层两大类。 目前医院中用得最多是B 型超声诊断仪（俗称B 超） 和利用超声多普勒系统（俗称彩超）。 核医学成像技术 核医学成像是一种以脏器内外或脏器内正常组织与病 变之间的放射性差别为基础的脏器或病变的显像方法。 是通过有选择地测量摄入体内的放射性核素所放 出的γ 射线，实现人体成像。 常用的核医学成像设备主要有： γ 相机；发射型计算机断层（ECT）：①单光子发射 型计算机体层（SPECT）； ② 正 电 子 发 射 型 计 算 机 体 层 （ PET ）。 2 页 知识拓展 （一）γ相机 既是显像仪器，又是功能仪器，是一种无创伤性的诊 断仪器。 主要特点： 通过连续显像，追踪和记录放射性药物通过某脏器的形态和功能，进行动态研究； 由于检查时间相对较短，方便简单，特别适合 儿童和危重病人检查。 由于显像迅速，便于多体位、多部位观察； 通过对图像的相应处理，可获得有助于诊断的数据或参数。临床上可用它对脏器进行静感式动态照相检查；动态照相主要用于心血管疾病的检查。 （二）发射型计算机断层（ECT） （1）ECT 是继γ 相机之后，又一重大发展的核素脏器显像仪器，其基本原理是在体外从不同角度采集体内某脏 器放射分布的二维影像，而后经计算机数据处理重建，并显 示出三维图像，并可获得脏器的水平切面（层面）、冠状切 面及矢状切面或一定角度的剖面影像；不仅可以使定位准确，提高质量，还可为定量分析提供有关数据。 ECT 分为： 单光子发射型计算机断层（SPECT)； 正电子发射型计算机断层（PET）。 ECT 的主要特点是： ①可做体层显像，定位准确； ②可用来分析脏器组织的生理、代谢变化，做脏器的功 能检查。 SPECT 有两种类型： 多探头型（亦称扫描机型）； γ 照相机型。 多探头 SPECT 的探头由多个小型的闪烁探测器组成。 γ 照相机型的 SPECT 是由高性能、大视野、多功能的γ 相机和支架旋转装置，图像重建软件组成，可进行多角度，