生殖道衣原体感染诊治进展.pptVIP

浙江省皮肤病防治研究所 判愈 1. 无自觉症状， 2. 无尿道分泌物， 3. 尿沉渣无白细胞， 4. 碘染涂片无Ct包涵体 必须注意到：培养法易出现假阴性（菌太少） 非培养法易出现假阳性（死菌排出） 本文档共39页；当前第30页；编辑于星期二\3点2分 浙江省皮肤病防治研究所 迁延性难治性GCI 原因之一：机体不能对Ct组织强有力的免疫清除，一方面是Ct的抗原性不强，另一方面是由于Ct寄生于细胞内，可逃避宿主的免疫防疫作用，得到间歇性保护。 本文档共39页；当前第31页；编辑于星期二\3点2分 浙江省皮肤病防治研究所 1. 衣原体持续感染 衣原体在不利生长的条件下，为逃逸宿主的免疫防御产生一种可逆状态，称为衣原体持续感染。持续感染时衣原体代谢能力降低。电镜下的特点是包涵体内有不典型的、肿大的、无感染力的网状体。常导致临床治疗失败，病程迁延。Ct能够从最初感染部位向远处其他部位播散，并在该处长期存在下来。在感染和播散过程中，沙眼衣原体和肺炎衣原体均不产生毒素，但是会引起强烈的免疫病理反应，从而引发多种疾病。 本文档共39页；当前第32页；编辑于星期二\3点2分 浙江省皮肤病防治研究所 2. 耐药 实验室研究已经证实了Ct对喹诺酮类、四环素类、大环内酯类等抗生素耐药的存在，且以四环素类耐药最为普遍，与临床治疗无效也比较一致，喹诺酮类耐药的部