南阳师范学院助学金申请表.doc

普通本科高校、高等职业学校国家助学金申请表 本人情况 姓名 性别 出生年月 照片 民族 年级 政治面貌 身份证号 手机 大学 学院 专业 班 宿舍 曾获何种奖励 家庭经济情况 家庭户口 A、城镇 B、农村 家庭人口总数 家庭月总收入 人均月收入 收入来源 家庭住址 邮政编码 家庭成员情况 姓名 年龄 与本人关系 工作或学习单位 申请理由： 本人保证以上所填个人相关资料真实有效，并愿意为此承担相关责任 申请人签名： 年 月 日 学院意见 公示结论： 学院领导签名： （盖章） 20 年 月 日 学校意见 （盖章） 20 年 月 日