建设项目选址申请表_2.doc

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建设项目选址申请表 填表日期: 年 月 日 编号:X201 — 号 建设单位 (公章) 建设单位 法人代表 单位地址 经 办 人 电 话 建 设 项 目 基 本 情 况 项目名称 建设类型 □新建 □扩建 □改建 拟选地址 项目性质 □工业 □住宅 □公益 □其他 用地边界 东至: 南至: 西至: 北至: 拟用地面积 公顷 拟建设规模 ㎡ 现状基本情况 建设项目用地 土地性质 □国有 □集体 土地权属 现土地用途 现有基础设施配套情况 应 提 供 的 文 件 、 图 纸 及 资 料 1. 法人资格证明(工商营业执照或组织机构代码证)(复印件);法人委托书;法人及经办人身份证(复印件);复印件需加盖单位公章(以下同)。 2.申请人书面申请建设项目选址的综合报告(说明项目基本情况、建设规模、用地基本情况、需拆迁房屋情况、对市政公用设施要求以及其他需说明的事项)。 3. 在以划拨方式取得国有土地使用权土地范围内建设,并且不改变国有土地使用性质的项目,应提供《国有土地使用证》、《房屋所有权证》(复印件)。 4. 在城市规划区以外建设的项目,应提供市土地主管部门关于该土地是否符合土地利用规划、是否可作为城市建设用地及是否以划拨方式提供土地使用权的函。 5.在各开发区选址的建设项目,应提交开发区管委会关于项目选址的意见。 注:以上内容请建设单位如实填写、提供(打字填写)。 四平市规划局

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