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建设项目选址申请表
填表日期: 年 月 日 编号:X201 — 号
建设单位
(公章)
建设单位
法人代表
单位地址
经 办 人
电 话
建
设
项
目
基
本
情
况
项目名称
建设类型
□新建 □扩建 □改建
拟选地址
项目性质
□工业 □住宅
□公益 □其他
用地边界
东至: 南至:
西至: 北至:
拟用地面积
公顷
拟建设规模
㎡
现状基本情况
建设项目用地
土地性质
□国有 □集体
土地权属
现土地用途
现有基础设施配套情况
应
提
供
的
文
件
、
图
纸
及
资
料
1. 法人资格证明(工商营业执照或组织机构代码证)(复印件);法人委托书;法人及经办人身份证(复印件);复印件需加盖单位公章(以下同)。
2.申请人书面申请建设项目选址的综合报告(说明项目基本情况、建设规模、用地基本情况、需拆迁房屋情况、对市政公用设施要求以及其他需说明的事项)。
3. 在以划拨方式取得国有土地使用权土地范围内建设,并且不改变国有土地使用性质的项目,应提供《国有土地使用证》、《房屋所有权证》(复印件)。
4. 在城市规划区以外建设的项目,应提供市土地主管部门关于该土地是否符合土地利用规划、是否可作为城市建设用地及是否以划拨方式提供土地使用权的函。
5.在各开发区选址的建设项目,应提交开发区管委会关于项目选址的意见。
注:以上内容请建设单位如实填写、提供(打字填写)。 四平市规划局
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