伤口敷料的种类及作用.pptVIP

伤口敷料的种类及作用 本文档共31页；当前第1页；编辑于星期一\23点42分 本文档共31页；当前第2页；编辑于星期一\23点42分 本文档共31页；当前第3页；编辑于星期一\23点42分 伤口敷料的种类 传统纱布敷料 油纱敷料 半透膜敷料 水胶体敷料 水凝胶敷料 泡沫敷料 藻酸盐敷料 亲水纤维敷料 含银敷料 高渗盐敷料 含硅敷料 交互式无痛清创敷料 本文档共31页；当前第4页；编辑于星期一\23点42分 油纱敷料 优点： 粘性低，不伤肉芽和新生表皮 无痛取出 保湿 顺应性好 引流 可剪裁 缺点： 不能吸收渗液，易造成浸渍 可渗透气体和细菌 需外敷料固定 留在伤口上时间不宜太久 本文档共31页；当前第5页；编辑于星期一\23点42分 水胶体油纱 成分： CMC+凡士林+聚酯无纺布纤维 优点： 富含CMC，增强吸收能力，促进上皮爬行 不黏连，无再次损伤，更换无疼痛 缺点： 需要二级敷料固定 适应症：浅表擦伤、烧伤、供皮区伤口等 本文档共31页；当前第6页；编辑于星期一\23点42分 半透膜敷料 1630/9546… 本文档共31页；当前第7页；编辑于星期一\23点42分 半透膜敷料 优点： 可渗透气体和水蒸汽 细菌和液体不能通过 透明易观察 顺应身体轮廓 吸收少量渗液 缺点： 可能浸渍伤口周围皮肤 不能用于感染伤口 取出时可能撕伤周围脆弱皮肤 本文档共31页；当前第8页；编辑于星期一\23点42分 水胶体敷料 溃疡贴 透明贴 本文档共31页；当前第9页；编辑于星期一\23点42分 水胶体敷料 优点： 含CMC，吸收小到中量渗液 提供湿性环境，促进自溶清创 防水、密闭、保湿 取出时局部形成凝胶， 不易损伤新生肉芽组织 多数不需外层敷料（膏状除外） 促进上皮爬行 缺点： 密闭性强，不能用于感染伤口 取出时易损伤周围脆弱皮肤 吸收渗液后形成的凝胶易于伤口感染混淆，必须清洗后区别 渗液过多的伤口不适用 本文档共31页；当前第10页；编辑于星期一\23点42分 水胶体敷料 根据水胶体敷料的外形，又可分为3种类型： 糊剂 粉剂 片状 本文档共31页；当前第11页；编辑于星期一\23点42分 水凝胶 本文档共31页；当前第12页；编辑于星期一\23点42分 水凝胶 优点： 提供湿性环境，促进自溶清创 无粘性，容易清除 可填充窦道及腔隙、保护外露骨骼、肌腱等； 缺点： 涂抹过多易造成伤口浸渍 不能涂抹在正常皮肤上 需要二级敷料固定 不主张用于渗液多的伤口和感染伤口 本文档共31页；当前第13页；编辑于星期一\23点42分 藻酸盐敷料 成分： 从天然海藻植物里提炼 无纤维化工艺 更换敷料无纤维残留 含有藻酸钙盐成分 本文档共31页；当前第14页；编辑于星期一\23点42分 藻酸盐敷料 优点： 提供湿性环境，促进自溶清创 吸收渗液后形成凝胶，保护创面 吸收渗液：自身重量的17-20倍 促进肉芽组织生长 局部止血 填充条可用于腔隙伤口的填塞 缺点： 干痂伤口不宜使用 虹吸作用，易造成周围浸渍 不能用于较深伤口，易残留 需要二级敷料固定 本文档共31页；当前第15页；编辑于星期一\23点42分 泡沫敷料 有粘边 无粘边 八爪鱼 本文档共31页；当前第16页；编辑于星期一\23点42分 泡沫敷料 优点： 吸收中到大量渗液 防水、防菌、保温 减轻肉芽水肿和肉芽增生 大多不需要二级敷料 大多可减压 缺点： 不能用于干、焦痂伤口 不透明，不方便观察伤口 无粘边需二级敷料固定 有粘边易损伤周围皮肤 本文档共31页；当前第17页；编辑于星期一\23点42分 泡沫敷料 注意事项： 覆盖伤口一定要比超出伤口边缘2-3cm 更换:当伤口渗液接近伤口边缘2cm时即需要更换 静脉溃疡：无粘贴性+弹力绷带 本文档共31页；当前第18页；编辑于星期一\23点42分 泡沫敷料用于压疮预防 本文档共31页；当前第19页；编辑于星期一\23点42分 含银敷料 藻酸盐银 液态银 本文档共31页；当前第20页；编辑于星期一\23点42分 含银敷料 优点： 释放银离子杀菌，控制感染 广谱抗菌 吸收渗液，溶解坏死组织 保护创面，减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长 缺点： 不能用在良好生长的肉芽组织上 轻微着色现象，NS清洗消除 本文档共31页；当前第21页；编辑于星期一\23点42分 含银敷料 注意事项： 1.感染伤口用碘溶液清洗后，再用灭菌蒸馏水清洗 2.目前没有证据证明银离子敷料有耐药性，但感染一旦控制即停用 本文档共31页；当前第22页；编辑于星期一\23点42分