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营养俱乐部设立申请表保密 营养俱乐部设立申请表 保密 申请人/营养俱乐部负责人/法定代表人信息 姓名： 资格证号： 加入日期： 持续使用产品时间： 身份证号码： 联 系 方 式 固定电话 手机 电子邮箱 @ 通讯地址 省（直辖市/自治区） 市（县）区 街（路） 号（楼） 室 邮编 申请营养俱乐部信息 申请营养俱乐部名称（门头商号）： 申请经营地址： 申请执照经营范围： 经营场所性质： 个人租用 与人合租 其他，请说明： 是否有合伙人： 是 否 （若是，请填写下列合伙人信息） 姓名 资格证号 当前职级 是否全职 是 否 是 否 培训及实习情况： 拟定售价： __________元/餐 或 __________元/月（30餐） 拟定每餐产品品种及用量： 为更好协助营养俱乐部设立经营，请真实完整地填写以下信息提交属地业务部 本人特此申请开设营养俱乐部，同时