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社会组织评估申请表 社会组织名称 登记证号 登记时间 社会组织类型 社会组织类型：1.学术性社团；2.行业协会商会；3.联合性社团；4.公益性社团；5.基金会；6.民办非企业单位 办公地址 联系电话 邮政编码 网站地址 电子邮箱 法定代表人 办公电话 联系人 办公电话 移动电话 移动电话 业务主管单位 联系电话 最近2年是否有不参加年检或年检不合格记录 □是　 □否 原 因 年检结论： 2011年度 □合格 □基本合格 2012年度 □合格 □基本合格 上年度是否被登记管理机关处罚过 □是 　□否 原 因 根据《福州市民政局关于开展全市性社会组织评估工作的通知》要求，我单位申请参加社会组织评估。现郑重承诺如下： 一、严格遵守社会组织评估的各项要求、规则和纪律； 二、认真完成本组织的自评，并积极配合评估小组的实地考察工作； 三、填报的本单位基本情况和所提供的评估材料、会计资料全面、真实、准确无误。 特此承诺！ 社会组织名称（公章）： 法定代表人签名： 申请日期： 年 月 日