违章申述报告模板.docxVIP

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违章申述报告模板 一、报告申请人信息 姓名: 身份证号码: 手机号码: 二、违章信息概述 车牌号码: 违章时间: 违章地点: 违章类型: 三、事发情况描述 请在此详细描述违章事件发生的经过,包括但不限于以下几个方面: 事发时间、地点、天气等基本情况; 行驶状态、速度、车辆状态等相关情况; 车辆与其他车辆、行人等是否发生冲突等; 申诉理由、申诉的事实和依据等。 四、相关证据材料 请列出您申诉所需的证据材料,可以是以下或其他证据: 交通执法部门出具的证据; 事发现场照片或视频等材料; 车辆行驶记录仪记录等必要材料。 五、申诉要求 请在此说明您的申诉要求和理由,并请说明您想要得到的答复或处理结果。 六、申诉提交途径 请在以下框中“√”选中您所选择的申诉途径,或者同时填写全部途径。 [ ] 在线提交申诉; [ ] 到交通执法部门现场申诉; [ ] 发送申诉书到指定地址。 七、重要提示 以上所填写的所有内容必须真实有效,并能提供证明材料,否则后果自负。 八、申述报告审核单位 执法部门: 联系电话:

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