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-2023年全国职业院校技能大赛赛项正式赛卷GZ077 临床技能 赛项教师赛理论评分标准.docx

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简要病史:男性,55岁,恶心伴呕吐1天。 要求:请围绕以上主诉对该患者进行现病史及相关病史的问诊。 项 目 内 容 分 值 得 分 备 注 问诊内容(85分) 现病史(70分) 根据主诉及相关鉴别询问(50 分) 起病缓急及起病时间 10 起病诱因:有无酗酒、进食不洁食物史、暴饮暴食、晕车晕车以及以往同样的发作史 10 主要症状特点:发作持续时间、频率(间歇性或持续性);呕吐物的特点,量,与进食的关系 10 发展与演变:加重缓解因素 10 伴随症状:有无腹痛、腹泻、发热、寒战、头痛、眩晕 10 诊疗经 过(15 分) 是否到过医院就诊,做过那些检查 8 治疗情况如何 7 一般情 况(5分)

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