-2023年全国职业院校技能大赛赛项正式赛卷GZ077 临床技能 赛项学生赛理论评分标准.docx

简要病史：女性，60岁，心悸2天。 要求：请围绕以上主诉对该患者进行现病史及相关病史的问诊。 项 目 内 容 分 值 得 分 备 注 问诊内容(85分) 现病史(70分) 根据主 诉及相 关鉴别询问(50分) 起病缓急及起病时间 10 起病诱因（是否服用某些药物及食物，是否活动时发作） 10 主要症状特点：发作持续时间、频率（间歇性或持续性） 10 发展与演变：加重缓解因素 10 伴随症状：有无心前区疼痛、呼吸困难、头晕头痛、发热 10 诊疗经 过(15 分) 是否到过医院就诊，做过那些检查 8 治疗情况如何 7 一般情 况（5分） 近期饮食、睡眠、二便、体重变化情况 5 相关病史(