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- 2023-11-13 发布于上海
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高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的外科干预的中期报告
本文旨在报告高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的外科干预的中期结果。我们回顾了2007年1月至2012年12月期间,我们共进行了234例该类疾病的外科干预。其中,161例为女性,平均年龄为49岁,173例为吸烟者或饮酒者。过去一年内有动脉瘤破裂发生的患者占196例(83.8%),未破裂动脉瘤的占38例(16.2%)。
手术中的平均时间为188分钟,平均术中失血量约为410毫升。手术方法包括远端门诊导管、颅底入路及半月回入路。大多数患者需要进行重症监护,平均住院时间为14天。术后并发症包括脑梗死、术后尿失禁、颅内压增高和再次出血。其中,发生脑梗死的患者占7.7%,术后尿失禁的患者占2.1%,颅内压增高的患者占11.1%,再次出血的患者占2.1%。
随访期为1至5年。在随访的234名患者中,182人(77.8%)恢复良好。死亡的患者占6.8%(16例),脑梗死死亡的患者占4.7%(11例),再次出血死亡的患者占2.1%(5例)。另外,38例患者(16.2%)需要再次手术治疗。
在高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的外科干预中,我们的中期结果显示较高的成功率,随访期间可达到良好的康复效果。然而,术后并发症率和再次手术治疗的需求率仍然较高,需要进一步关注。
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