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培养性小讲课 ——低钾血症 抢救室 崔晖 1 v 概述 v 概念 v 分类 v 病因 v 临床表现 v 辅助检查 v 治疗原则 v 观察和护理措施 v 健康宣教 讲课内容 2 学习目的 u掌握：低钾血症的概念及临床表现 观察和护理措施 治疗原则 u熟悉：低钾血症的病因 u了解：正常钾的代谢 低钾血症心电图的特点 Ø 重点：低钾血症的治疗原则、观察和护理 Ø 难点：低钾血症的临床表现 3 正常钾代谢 (一)钾的体内分布 钾是机体必需的电解质之一，正常成人体内含钾总量 约为50 ~ 55mmol/kg (但细胞内外钾分布不均)。 1、90%存在于细胞内，浓度为 140 ~ 160mmol/L； 2、 1.4%存在于细胞外液中，浓度为 4.2±0.3mmol/L； 其中 血清[K+] 为3.5 ~ 5.5mmol/L； 3、7.6%存在于骨骼中(骨钾)； 4、跨细胞液(消化液)约占1%。 4 钾的体内分布 5 (二)钾的来源与排出 1、来源 主要是食物 天然食物含钾都比较丰富，正常人每日摄入量约为2 ~ 4g 2、排出 ( 1)以肾为主： 90% 经肾由尿排出 (2)粪便(肠道)： 10% ( 3)汗液(皮肤)：少量 6 (三)钾平衡的调节 肾的调节：肾是调节血钾浓度的主要器官 7 (三)钾平衡