内科护理44脑梗死课件.pptxVIP

;脑梗死是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，又称缺血性脑卒中。 在脑血管疾病中最常见，占60~90%。;;;脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化，常伴高血压、糖尿病、高脂血症等；在睡眠、失水、心力衰竭、心律失常等情况下，血压下降、血流缓慢及血液黏稠度增加，易致血栓形成。;动脉粥样硬化动脉内膜炎;发病机制;发病机制;9;黄色区域为脑血栓好发部位;;了解病人有无动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、糖尿病及短暂性脑缺血发作等病史；有无风湿性心瓣膜病、感染性心内膜炎及心肌梗死等病史。;1．脑血栓形成 （1）好发于中老年人，多见于50－60岁以上的病人。发病前有头昏、头痛、肢体麻木无力等前驱症状，部分病人发病前有短暂性脑缺血发作病史。;（2）常在安静状态下或睡眠中发病，次日早晨醒来时可发现一侧肢体瘫痪，语言障碍，多数病人意识清楚，少数病人可有不同程 度的意识障碍，病情多在几小时或几天内 发展达到高峰。病情轻者经治疗在短期内 缓解，不留后遗症；重者病情进展快，可 出现昏迷、颅内压增高等并发症，甚至死亡。;（3）神经系统表现视病变部位和病变范围而定，常为各种类型的瘫痪、感觉障碍，吞咽困难及失语等。;临床表现;几 种 步 态;临床表现;临床分型;发病后病人由于瘫痪、生活自理缺陷影响工作及生活，家庭、社会支持影响病人的心理状况，常使出现自卑、消极或急躁心理。;实验室