房颤治疗策略专题宣讲.pptVIP

房颤的定义;房颤的病因;房颤的发病机制;房颤分型及定义;永久性AF：患者及医生接受长期AF的事实， 放弃节律控制。然而，患者如果改变想法想尝试复律，应该重新归为持续性AF。 非瓣膜性AF: 指无风湿性二尖瓣狭窄、机械或生物人工心脏瓣膜、或二尖瓣修复术的房颤;1、房颤症状与心室率快慢相关，心率超过150次/分, 可发生心绞痛与心力衰竭，心率不快时，可无症状。 2、听诊：心音强弱不等，心律快慢不一，脉搏短绌。 3、并发脑梗塞可能性大。 4、心排血量减少25%以上。; P波消失，代之以大小不等f波； R-R间期绝对不规则； QRS波群正常。;心脏彩超;评价AF的症状严重性;房颤的治疗;治疗方法;抗凝治疗;CHA2DS2 –VASc评分≥2的华法令治疗;CHA2DS2 –VASc评分 –非瓣膜性房颤患者卒中风险预测评分; 房颤患者预防血栓的药物选择;2016欧洲房颤管理指南建议： CHA2DS2 –VASc评分≥2的男性患者均建议使用口服抗凝药物; CHA2DS2 –VASc评分≥3的女性患者均建议使用口服抗凝药物; CHA2DS2 –VASc评分≥1的男性患者根据患者的个体化因素和个人意愿，可以给予口服抗凝药物; CHA2DS2 –VASc评分≥2的女性患者根据患者的个体化因素和个人意愿，可以