临床病例分析.pdfVIP

女性，70 岁，慢性咳嗽、咯痰 20 余年，加重伴喘息 1 周 该患缘于 20 年前无明显诱因出现咳嗽、咯痰，未介意，后每于冬春季上述症状常有复 发，重时咯黄痰，近 10 年逐渐出现呼吸困难，起初活动后出现，重时说话、吃饭等简 单动作即可引起喘息症状，曾多次在当地医院治疗，给予抗炎、平喘处置后可缓解。1 周前患者着凉后再次出现咳嗽、咯痰，喘息重，口服抗生素及茶碱片后缓解不明显，遂 由家人急诊送入院。病程中意识清醒，无呼吸困难，无胸痛及咯血，饮食尚可，睡眠差， 二便如常。既往否认高血压、冠心病史，无结核、肝炎接触史。 查体：T 38.5℃，P 105 次/分，R 24 次/分，B